Заявление инвалида о согласии на привлечение к сверхурочным работам или работе в выходные дни работе

Заявление инвалида о согласии на привлечение к сверхурочным работам (или: работе в выходные дни, работе в ночное время)

________________________________________________________________________________



                                     ______________________________________

                                   (наименование или Ф.И.О. работодателя)

                                   адрес: _______________________________

                                   от ___________________________________

                                              (Ф.И.О. гражданина)

                                   адрес: ______________________________,

                                   телефон: _________, факс: ___________,

                                   адрес электронной почты: _____________

Заявление инвалида о согласии на привлечение к сверхурочным работам (или: работе в выходные дни, работе в ночное время)



    Я, _________________________________________________, являюсь инвалидом

                  (полное Ф.И.О. инвалида)

_______ группы в связи с _________________________________________________.

На основании трудового договора N _____ от "___"_________ ____ г. работаю в _________________________ в должности _________________________.

Руководствуясь ч. 4 ст. 23 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", настоящим заявляю о согласии на привлечение к сверхурочной работе (или: работе в выходные дни, работе в ночное время) с ____ часов ____ минут "___"__________ ____ г. до ____ часов ____ минут "___"__________ ____ г.

Привлечение к сверхурочной работе (или: работе в выходные дни, работе в ночное время) по состоянию здоровья мне не запрещено, что подтверждается медицинским заключением N _____ от "___"__________ ____ г.

Я ознакомлен со своим правом отказаться от сверхурочной работы, предоставленным мне ч. 5 ст. 99 Трудового кодекса Российской Федерации (или: от работы в ночное время - ч. 5 ст. 96 Трудового кодекса Российской Федерации; от работы в выходные дни - ч. 7 ст. 113 Трудового кодекса Российской Федерации).

Приложение:

1. Копия медицинского заключения N _____ от "___"__________ ____ г.

    "___"_________ ____ г.

  _______________/______________

     (подпись)