Требование страхователя об изменении условий договора обязательного страхования гражданской ответственности

Требование страхователя об изменении условий договора обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта

________________________________________________________________________________



                 Страховщику ______________________________________________

               от _______________________________________________________

                         (полное наименование или Ф.И.О. предпринимателя)

               адрес места нахождения (жительства): _____________________

               телефон: _________, факс: ________, эл. адрес: ___________

                              Требование

        об изменении условий договора обязательного страхования

      гражданской ответственности владельца опасного объекта <1>

  __________________________________ является владельцем опасного объекта

        (указать страхователя)

___________________________________________, "___"____________ ___ г. между

     (наименование, адрес объекта)

__________________________________ и __________________________________ был

    (указать страхователя)                (указать страховщика)

заключен  договор  страхования  гражданской ответственности N ____ на сумму

______ (____________) руб.

  В   связи   со   значительными  изменениями  обстоятельств,  сообщенных

страховщику  при  заключении  договора  обязательного страхования, а именно

__________________,  максимальный  вред,  который  может  быть  причинен  в

результате   аварии   на   опасном   объекте,   составит  до  _____________

(максимально возможное количество потерпевших составит до _______________),

что подтверждается: ______________________________________________________.

                        (доказательства максимального размера вреда)

  На  основании  пп.  2  п.  1 ст. 11 Федерального  закона  от 27.07.2010
225-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельца

опасного  объекта  за  причинение  вреда  в  результате  аварии  на опасном

объекте"   просьба   изменить   следующие  условия  договора  обязательного

страхования  гражданской ответственности владельца опасного объекта N ____:

______________________ в следующем порядке: _____________________ в срок до

________________.

  Приложение:

  1.  Документы,  подтверждающие  полномочия  лица, действующего от имени

страхователя.

  2.   Копия  договора  страхования  ответственности  владельца  опасного

объекта N ___.

  3.  Расчет  максимально  возможного  размера  вреда, который может быть

причинен аварией на опасном объекте.

  4. Проект изменений договора.

  ___________________

       (подпись)

                 М.П.

  "___"__________ ___ г.

--------------------------------

<1> Согласно статье 29 Федерального закона от 27.07.2010 N 225-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте" настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2012 года, за исключением положений, для которых настоящей статьей предусмотрены иные сроки вступления в силу.