Решение территориального органа пенсионного фонда российской федерации о доплате к единовременной

Решение территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации о доплате к единовременной выплате средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета застрахованного лица

________________________________________________________________________________



Приложение N 5 к Приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 июля 2012 г. N 11н

Форма

             Решение территориального органа Пенсионного фонда

        Российской Федерации о доплате к единовременной выплате

         средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной

       части индивидуального лицевого счета застрахованного лица

________________________                                 N ________________

(дата вынесения решения)

___________________________________________________________________________

        (наименование территориального органа Пенсионного фонда

                         Российской Федерации)

в  соответствии  с  пунктом 12  Правил  единовременной  выплаты  Пенсионным

фондом  Российской  Федерации  средств пенсионных накоплений застрахованным

лицам, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21

декабря  2009  г. N 1047, принял решение о доплате к единовременной выплате

средств пенсионных накоплений _____________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество застрахованного лица)

страховой номер индивидуального лицевого счета ___________________________,

(выплатное дело N _________________) в размере _______________________ руб.

_______ коп.

Руководитель территориального

органа Пенсионного фонда

Российской Федерации           _____________      _________________________

                               (подпись)          (расшифровка подписи)

       М.П.