blanki-bjudzhet-Spravka_po_proverke_dostovernosti_individualnyh_svedenij_zastrahovannogo_lica_v_chasti_specialnogo_t
Справка по проверке достоверности индивидуальных сведений застрахованного лица в части специального трудового стажа, дающего право на пенсию по старости (по возрасту) в связи с особыми условиями труда и за выслугу лет
________________________________________________________________________________
Приложение 3 к Методическим рекомендациям по организации и проведению документальной проверки представленных страхователями индивидуальных сведений о трудовом стаже и заработке (вознаграждении), доходе застрахованных лиц в системе государственного
пенсионного страхования
Приложение к Акту No. __ от _________
СПРАВКА <*>
ПО ПРОВЕРКЕ ДОСТОВЕРНОСТИ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ
СВЕДЕНИЙ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА В ЧАСТИ СПЕЦИАЛЬНОГО
ТРУДОВОГО СТАЖА, ДАЮЩЕГО ПРАВО НА ПЕНСИЮ ПО СТАРОСТИ
(ПО ВОЗРАСТУ) В СВЯЗИ С ОСОБЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА
И ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ ЗА _________ Г.
Город (район) ___________________ "__"_______________ 200_ г.
(дата проведения проверки)
Мною (нами),
______________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. проверяющего)
в присутствии ________________________________________________________
(Ф.И.О., должность представителя страхователя)
______________________________________________________________________
(наименование организации (страхователя))
проведена проверка первичных документов, послуживших основанием для
заполнения индивидуальных сведений в части специального трудового
стажа, дающего право на пенсию по старости (по возрасту) в связи с
особыми условиями труда и за выслугу лет _____ шт. за период с
_______________ по ________________
______________________________________________________________________
(Ф.И.О., страховой номер индивидуального лицевого счета
______________________________________________________________________
застрахованного лица, должность)
Для проверки представлены следующие документы:
При оформлении справки необходимо указывать реквизиты всех
проверяемых документов (дату регистрации, год утверждения штатного
расписания (перечня), кем и когда утверждено)
. О профиле, статусе, структуре организации: ________________________
(правовой статус
______________________________________________________________________
организации, свидетельство о государственной регистрации, устав,
______________________________________________________________________
положение, учредительный договор, лицензия на право ведения той
______________________________________________________________________
или иной деятельности, штатное расписание или штатный
______________________________________________________________________
перечень и др.)
. По личному составу ________________________________________________
(приказы о приеме (увольнении), о переводе
______________________________________________________________________
на работу, о предоставлении отпуска, о совмещении профессий,
______________________________________________________________________
об установлении нормы рабочего времени, о фактическом рабочем
______________________________________________________________________
времени, о закреплении за подразделением определенного
______________________________________________________________________
оборудования, механизмов и систем (устройств), тарификационный
______________________________________________________________________
список, лицевой счет, табель учета рабочего времени,
______________________________________________________________________
расчетно - платежные ведомости и др.)
. О подтверждении ежедневной занятости в течение полного рабочего дня
на работах, дающих право на льготное пенсионное обеспечение (не менее
% рабочего времени)
______________________________________________________________________
(рабочий журнал, технический журнал, журнал заданий, журналы
______________________________________________________________________
дежурства с указанием времени работы и объема ежедневно
______________________________________________________________________
выполненных работ, рабочая книга бригадира, наряды на выполнение
______________________________________________________________________
работ, нормированное задание, табель учета рабочего времени,
______________________________________________________________________
путевой лист шофера, журнал учета лучевой нагрузки, журнал учета
______________________________________________________________________
отработанного времени и др.)
. Технические и другие документы, подтверждающие наличие
оборудования, аппаратуры и т.п., а также процесс выполнения работ.
______________________________________________________________________
(технический паспорт оборудования, инвентарный список основных
______________________________________________________________________
средств (оборудования), расстановка оборудования, технология
______________________________________________________________________
производства, технологическая планировка цеха, маркшейдерские
______________________________________________________________________
документы, график проведения ППО и ППР и др.)
Другие, кроме представленных, документы, подтверждающие
юридическую значимость факта работы в условиях, дающих право на пенсию
по старости (возрасту) в связи с особыми условиями труда и за выслугу
лет, в организации не ведутся и не могут быть предъявлены
______________________________________________________________________
(подпись должностного лица)
В результате проверки выявлено:
По специальному трудовому стажу (указать расхождения, выявленные в
ходе проверки первичных документов застрахованного лица)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Заключение:
индивидуальные сведения признаны (не признаны) достоверными
(недостоверными) и подлежат (не подлежат) включению в лицевой счет
застрахованного лица _________________________________________________
(Ф.И.О., страховой номер индивидуального
лицевого счета застрахованного лица)
Администрации _________________________________________ рекомендовано:
(наименование организации)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
представить корректирующие формы индивидуальных сведений в срок до
_______________ на застрахованное лицо _______________________________
по специальному трудовому стажу: _____________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Подпись проверяющего: ______________/ _______________/
М.П.
Подпись страхователя: ______________/ _______________/
--------------------------------
<*> Справка составляется по каждому застрахованному лицу, а также может быть составлена по участку, цеху, производству в целом (в этом случае перечисляются Ф.И.О. и номера индивидуальных лицевых счетов всех застрахованных лиц, сведения о которых были проверены).