Форма маршрутного листа по возмещению стоимости проезда к месту лечения в лечебных учреждениях и обратно детям, имеющим место жительства в Московской области, страдающим онкологическими заболеваниями________________________________________________________________________________Приложение к Порядку финансирования и предоставления мер социальной поддержки по возмещению стоимости проезда к месту лечения в лечебных учреждениях и обратно детям, имеющим место жительства в Московской области,
страдающим онкологическими заболеваниями
ФОРМА МАРШРУТНЫЙ ЛИСТ Выдан ________________________________________________________ (наименование государственного учреждения здравоохранения Московской области или муниципального (Московской области) учреждения здравоохранения)"___" ____________ 200__ г. Фамилия и инициалы ребенка, направленного на лечение ___________________________________________________________________________--------------------------------------------------------------------------¦N ¦Наименование лечебного ¦Цель ¦Вид ¦Отметка ¦Отметка ¦¦п/п ¦учреждения, в которое ¦поездки¦транспорта ¦о прибытии ¦о выбыти覦 ¦направлен ребенок ¦ ¦ ¦<*> ¦<*> ¦+----+--------------------------+-------+-----------+-----------+---------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----+--------------------------+-------+-----------+-----------+---------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----+--------------------------+-------+-----------+-----------+---------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----+--------------------------+-------+-----------+-----------+---------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+----+--------------------------+-------+-----------+-----------+---------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----+--------------------------+-------+-----------+-----------+----------
--------------------------------
<*> Отметка государственного учреждения здравоохранения Московской области или муниципального (Московской области) учреждения здравоохранения о прибытии и выбытии состоит из:
даты прибытия (выбытия);
подписи лечащего (главного) врача государственного учреждения здравоохранения Московской области или муниципального (Московской области) учреждения здравоохранения с ее расшифровкой;
печати государственного учреждения здравоохранения Московской области или муниципального (Московской области) учреждения здравоохранения.
Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов
Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео