140157
Документ обязателен к применению
в соответствии с ч. 1 ст. 193 ТК РФ
Составляется работодателем
Акт
об отказе работника от предоставления письменных объяснений
«__»____________20__г. г. ________
Настоящий акт составлен в том, что (указать дату) в помещении _____ (указать адрес) работник______(указать ФИО) по истечении двух рабочих дней после ознакомления с приказом работодателя ____ от ____ (указать дату) №____ (указать номер), в котором содержится требование предоставить письменное объяснение по материалам дисциплинарного производства, возбуждённого по факту____ (указать), от предоставления письменных объяснений отказался.
Отказ мотивировал _______ (указать мотив или отметить его отсутствие).
Акт составлен в 1 экземпляре.
Подписи:
|
|
|
|
|
(должность)
|
(подпись)
|
(расшифровка подписи)
|
|
|
|
(должность)
|
(подпись)
|
(расшифровка подписи)
|
|
|
|
(должность)
|
(подпись)
|
(расшифровка подписи)
|
От ознакомления с актом и от подписания акта работник______(указать ФИО) отказался. Отказ мотивировал _______(указать мотив или отметь его отсутствие).
|
|
|
|
|
(должность)
|
(подпись)
|
(расшифровка подписи)
|
|
|
|
(должность)
|
(подпись)
|
(расшифровка подписи)
|
|
|
|
(должность)
|
(подпись)
|
(расшифровка подписи)
|