zayavlenie-o-pereoformlenii-blanka-litsenzii-professionalnogo-uchastnika-rynka
Приложение N 12
к Административному регламенту
по исполнению Федеральной службой по финансовым
рынкам государственной функции по лицензированию
деятельности профессиональных участников
рынка ценных бумаг
ОБРАЗЕЦ
Исх. N ___________
от "__" _____ 200_
Федеральная служба по финансовым рынкам
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ БЛАНКА ЛИЦЕНЗИИ
___________________________________________________________
(полное наименование лицензиата на русском языке)
___________________________________________________________
(дата государственной регистрации, государственный
регистрационный номер; орган, осуществивший
государственную регистрацию лицензиата;
идентификационный номер налогоплательщика;
код причины постановки на учет)
___________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер)
___________________________________________________________
(место нахождения лицензиата)
настоящим просит переоформить в связи с изменением
наименования, места нахождения, преобразованием (указать
нужное) бланк лицензии (лицензий) на осуществление
(указывается соответствующий вид деятельности):
_______________________________________________
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
N документа
|
Наименование документа
|
Количество листов
документа
|
Количество
экземпляров
|
|
|
|
|
(Должность руководителя лицензиата) (подпись) (И.О. Фамилия)
М.П.