zayavlenie-o-vydache-povtornogo-svidetelstva-ob-usynovlenii-dlya-grazhdan
Приложение N 19
к Административному регламенту
исполнения государственной функции по
государственной регистрации актов
гражданского состояния граждан Российской
Федерации, проживающих за пределами
территории Российской Федерации
Форма N 20
Утверждена
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 31 октября 1998 г. N 1274
В отдел ЗАГСа _____________________________
от ________________________________________
фамилия, имя, отчество
проживающего(ей) по адресу ________________
___________________________________________
документ, удостоверяющий личность _________
серия _________ N ______________
выдан _____________________________________
"__" ___________________ ____ г.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать повторное свидетельство об усыновлении (удочерении)
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество ребенка
Усыновители (усыновитель): ________________________________________________
фамилия, имя, отчество
________________________________________________
фамилия, имя, отчество
После усыновления (удочерения) ребенку присвоены:
фамилия ___________________, имя ______________, отчество _________________
Место государственной регистрации _____________________________________
наименование органа ЗАГСа
___________________________________________________________________________
Дата государственной регистрации "__" ____________ ____ г., а/з N _________
Документ необходим ____________________________________________________
"__" __________________ ____ г. ____________________________
подпись