zayavlenie-o-vklyuchenii-v-sostav-uchastnikov-podprogrammy
Приложение N 4
к Правилам
предоставления молодым семьям - участницам подпрограммы
"Обеспечение жильем молодых семей" долгосрочной целевой
программы Московской области "Жилище" на 2009-2012 годы"
социальных выплат на приобретение жилого помещения
или строительство индивидуального жилого дом
____________________________________
(в орган местного самоуправления
муниципального образования
Московской области)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем
молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2002-2010 годы,
подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" долгосрочной целевой
программы Московской области "Жилище" на 2009-2012 годы" на 20___ молодую
семью в составе:
супруг ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт: серия ________ N ___________________, выданный ___________________
_________________ "__" _____________ ____ г., проживает по адресу: ________
__________________________________________________________________________;
супруга __________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт: серия ________ N ___________________, выданный ___________________
_________________ "__" _____________ ____ г., проживает по адресу: ________
__________________________________________________________________________;
дети: ____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет)
(ненужное вычеркнуть), серия ___________ N _________________, выданное(ый)
_______________________________ "__" _________ ___ г., проживает по адресу:
__________________________________________________________________________;
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет)
(ненужное вычеркнуть), серия ___________ N _________________, выданное(ый)
_______________________________ "__" _________ ___ г., проживает по адресу:
___________________________________________________________________________
С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей"
федеральной целевой программы "Жилище" на 2002-2010 годы, подпрограмме
"Обеспечение жильем молодых семей" долгосрочной целевой программы
Московской области "Жилище" на 2009-2012 годы" ознакомлен(ны) и обязуюсь
(обязуемся) их выполнять:
1) _________________________________________ ___________ _____________;
(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего (подпись) (дата)
члена семьи)
2) _________________________________________ ___________ _____________;
(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего (подпись) (дата)
члена семьи)
3) _________________________________________ ___________ _____________;
(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего (подпись) (дата)
члена семьи)
4) _________________________________________ ___________ _____________;
(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего (подпись) (дата)
члена семьи)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ___________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ___________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ____________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"__" ____________ 20__ г.
______________________________ ___________________ ________________________
(должность лица, (подпись, дата) (расшифровка подписи)
принявшего заявление)