Приложение N 4

к Административному регламенту

Министерства внутренних дел

Российской Федерации исполнения

государственной функции

по регистрации автомототранспортных

средств и прицепов к ним

(Образец)

             Штамп бланка             Начальнику ____________________________

(установленная форма с наименованием              (наименование подразделения

подразделения, датой и исходящим N)                        ГИБДД)

                                      _______________________________________

                                            (должность, фамилия, и.о.)

О подтверждении совершения

регистрационного действия

                                  ЗАПРОС

    В  связи  с  оперативной  необходимостью  прошу  подтвердить  (ненужное

зачеркнуть)  регистрацию,  снятие  с  регистрационного  учета,  наличие или

отсутствие   ограничений   на   совершение   регистрационных   действий   с

нижеуказанным    транспортным   средством,   приобретенным   или   временно

используемым физическим или юридическим лицом

___________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество или наименование организации)

           Сведения о собственнике, за которым зарегистрировано

                транспортное средство в запрашиваемом ГИБДД

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество или наименование организации и подразделения ГИБДД)

Сведения о транспортном средстве:   Категория (A, B, C, D, прицеп - E) ____

Государственный регистрационный     Год выпуска ___________________________

знак _____________________________  Модель двигателя ______________________

Идентификационный номер (VIN) ____  Номер двигателя _______________________

__________________________________  Номер шасси (рамы) ____________________

Марка, модель ТС _________________  Номер кузова __________________________

__________________________________  Цвет __________________________________

(линия отрыва) ------------------------------------------------------------

             Штамп бланка             Начальнику ____________________________

(установленная форма с наименованием              (наименование подразделения

подразделения, датой, исходящим N  и                        ГИБДД)

ссылкой на N и дату запроса)          _______________________________________

                                            (должность, фамилия, и.о.)

О подтверждении совершения

регистрационного действия

                                УВЕДОМЛЕНИЕ

    На  Ваш  запрос  подтверждаем или не подтверждаем (ненужное зачеркнуть)

регистрацию за ____________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество или наименование организации)

    нижеуказанного транспортного средства:

Государственный регистрационный     Категория (A, B, C, D, прицеп - E) ____

знак _____________________________  Год выпуска ___________________________

Идентификационный номер (VIN) ____  Модель двигателя ______________________

__________________________________  Номер двигателя _______________________

Марка, модель ТС _________________  Номер шасси (рамы) ____________________

__________________________________  Номер кузова __________________________

                                    Цвет __________________________________

                                                (Оборотная сторона запроса)

                 Представленные документы для совершения

                        регистрационного действия:

1. Паспорт   транспортного  средства  (двухсторонняя   ксерокопия   ПТС   в

   обязательном    порядке прилагается к   запросу.  При   отсутствии   ПТС

   вследствие  его утраты после снятия ТС с учета, временной регистрации ТС

   делается прочерк):

   код региона, серия ___________________ N _______________________________

2. Знаки   "ТРАНЗИТ"   (к   запросу   не прилагаются. При отсутствии знаков

   делается прочерк);

   код региона, серия ___________________ N _______________________________

3. Акт   технического осмотра транспортного средства, составленный ГИБДД по

   месту нахождения ТС   (к   запросу   не прилагается. При отсутствии акта

   делается прочерк):

   код региона, серия ___________________ N _______________________________

4. Регистрационный документ (указывается и ксерокопия прилагается к запросу

   при необходимости):

___________________________________________________________________________

           (свидетельство о регистрации ТС, технический паспорт,

                          их серии, N, техталон)

5. Документ,   удостоверяющий   право собственности, владения, пользования,

   распоряжения   ТС   (к запросу   не    прилагается.   Указывается    при

   необходимости):

___________________________________________________________________________

          (договор купли-продажи, доверенность, другой документ)

Примечания: 1. Указывается контактный телефон.

            2. При необходимости делаются дополнительные записи.

Приложение: на     л. по тексту.

Начальник _____________________  _________                  _______________

             (наименование       (подпись)  (место печати)  (фамилия, и.о.)

          подразделения ГИБДД)

    Транспортное  средство  снято  с регистрационного учета (или не снято с

регистрационного   учета)   и   на  него  выданы  (раздел  заполняется  при

подтверждении  регистрации  снятого  с  учета транспортного средства или не

снятого  с  учета  транспортного  средства, временно используемого в других

регионах на основании договора, доверенности):

1. Паспорт транспортного средства:

   код региона, серия __________________ N ________________________________

2. Знаки "ТРАНЗИТ" (если знаки   указаны   в запросе и выдавались. В других

   случаях делается прочерк):

   код региона, серия __________________ N ________________________________

3. Акт   технического   осмотра транспортного средства (если акт указан   в

   запросе и выдавался. В других случаях делается прочерк):

   код региона, серия __________________ N ________________________________

4. Регистрационный документ (если документ указан в запросе и выдавался. В

   других случаях делается прочерк):

___________________________________________________________________________

           (свидетельство о регистрации ТС, технический паспорт,

                          их серии, N, техталон)

Примечания:  1.  В  случае   неподтверждения    регистрации   транспортного

средства   в   уведомлении  указываются  сведения  о  результатах  проверки

полученной с запросом ксерокопии ПТС.

    2. Указывается контактный телефон.

    3. При необходимости делаются дополнительные записи.

Начальник _____________________  _________                  _______________

             (наименование       (подпись)  (место печати)  (фамилия, и.о.)

          подразделения ГИБДД)