poyasnitelnaya-zapiska-k-byudzhetnoy-otchetnosti-territorialnogo-fonda
Приложение 7
к Приказу ФОМС
от 4 октября 2005 г. N 98
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
┌─────────┐
│ КОДЫ │
├─────────┤
Форма по ОКУД │ 0503160 │
├─────────┤
на 1 __________ 200_ г. Дата │ │
├─────────┤
Учреждение ___________________________________ по ОКПО │ │
├─────────┤
Наименование бюджета _________________________ │ │
├─────────┤
Периодичность: квартальная, годовая │ │
├─────────┤
Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ 383 │
└─────────┘
1.1. Характеристика ТФОМС:
__________________________________________________________________
- дата создания (образования) ТФОМС
__________________________________________________________________
- наличие филиалов с указанием основных функций, выполняемых
филиалами
__________________________________________________________________
- кол-во ЛПУ, работающих в системе ОМС
__________________________________________________________________
- кол-во страховых организаций, работающих в системе ОМС
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. Реализация Закона РФ "О медицинском страховании граждан в
Российской Федерации"
- выполнение территориальной программы в соответствии с
Постановлением Правительства РФ от 11.09.1998 N 1096 "Об
утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи"
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Сумма утвержденного бюджета по доходам и расходам на 2005 год
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4. Исполнение бюджета по доходам и расходам за отчетный период
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Сумма страховых взносов на обязательное медицинское
страхование неработающего населения, утвержденная по бюджету и
фактически поступившая за отчетный период
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Сумма средств федерального бюджета, поступившая от ФОМС на
реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан и
обязательное медицинское страхование неработающего населения
(детей)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7. Сумма средств, оплаченная по счетам фарморганизациям за
отпущенные лекарственные средства за отчетный период
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Отклонено счетов об оплате за отчетный период
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Израсходовано средств на организационные и
информационно-технические мероприятия
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
10. Сумма средств, израсходованная по смете на содержание
аппарата управления за отчетный период (в сумме и в процентах)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
11. Численность списочного состава работников ТФОМС
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
12. Перечень осуществленных проверок контролирующими органами
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
13. Указать бухгалтерскую программу, применяемую в ТФОМС
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Форма 0503160 с. 2
Сведения о методах оценки активов и обязательств
Таблица N 1
Наименование объекта
учета
|
Характеристика метода
оценки
|
Момент отражения
операции в учете
|
1
|
2
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения об основных направлениях деятельности
(функциях) учреждения
Таблица N 2
Наименование функции
|
Краткая
характеристика
|
Правовое обоснование
возникновения функции
|
1
|
2
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения о мерах по повышению эффективности
расходования бюджетных средств
Таблица N 3
Принятые меры
|
Результаты принятых мер
|
1
|
2
|
|
|
|
|
|
|
Сведения о причинах недофинансирования (образования
неиспользованных остатков) в ходе исполнения бюджета
Таблица N 4
Содержание статьи
закона (решения)
о бюджете
|
Результат исполнения
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения о результатах мероприятий внутреннего контроля
Таблица N 5
Тип контрольных
мероприятий
(предварительный,
текущий,
последующий)
|
Наименование
мероприятия
|
Нарушения,
предотвращенные
в отчетном
периоде
|
Нарушения прошлых
лет, выявленные
в отчетном году
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Форма 0503160 с. 3
Сведения о проведении инвентаризации
Таблица N 6
Дата
проведения
инвентаризации
|
Объект
инвентаризации
|
Результат
инвентаризации
|
Меры по устранению
выявленных
расхождений
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения о результатах контрольных мероприятий
Таблица N 7
Дата
проверки
|
Наименование
контрольного
органа
|
Тема
проверки
|
Результаты проверки
|
Меры по
результатам
проверки
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|