akt-priema-peredachi-dokumentov-na-postoyannoe-khranenie
Приложение 23
к Инструкции
по организации работы
архива мирового судьи
Московской области
УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ
_______________________________ __________________________________
(мировой судья) (заведующий муниципальным архивом)
_________ _____________________ _________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
Гербовая печать Гербовая печать
Дата ______________ Дата ____________
АКТ
___________________ N ________
______________________________
(место составления)
приема-передачи документов
на постоянное хранение
в муниципальный архив
В связи с _____________________________________________________________
(истечением срока хранения документов
___________________________________________________________________________
(название фонда) в организации, ликвидацией организации и т.д.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование мирового судьи)
передает, а _______________________________________________________________
(наименование муниципального архива)
принимает на государственное хранение документы и страховые копии за
________________ и справочный аппарат к ним:
(годы)
N п/п
|
Название
и номер
описи
|
Кол-во
экземпляров
описи
|
Кол-во принятых дел
___________________
количество ОЦД
|
Кол-во
страховых
копий
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого принято _____________________________________________________ ед. хр.
(цифрами и прописью)
(в том числе страховых копий).
В муниципальном архиве фонд N _________________
Передачу произвели: Прием произвели:
_______________________________ ___________________________________
(наименование должностей лиц, (наименование должностей лиц,
производивших передачу) производивших прием)
_________ _____________________ _________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
Дата ___________ Дата _____________
Формат А4 (210 x 297 мм)
Форма акта приема-передачи документов
на государственное хранение