Приложение 4

к Приказу руководителя

Департамента здравоохранения

города Москвы

от 25 декабря 2007 г. N 551

                                             Соискателю лицензии/лицензиату

                                             ______________________________

                                             Почтовый адрес: ______________

                                             ______________________________

                                УВЕДОМЛЕНИЕ

    В  соответствии  со  ст.   9  Федерального закона от 8 августа 2001 г. N

128-ФЗ  "О  лицензировании  отдельных  видов  деятельности", постановлением

Правительства   Российской  Федерации  от  6  июля  2006  года  N  416  "Об

утверждении   Положения  о  лицензировании  фармацевтической  деятельности"

Департамент   здравоохранения   города   Москвы   сообщает   об   отказе  в

предоставлении лицензии на осуществление фармацевтической деятельности:

___________________________________________________________________________

          (наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество

__________________________________________________________________________,

                     индивидуального предпринимателя)

___________________________________________________________________________

           (место нахождения юридического лица/место жительства

___________________________________________________________________________

                     индивидуального предпринимателя)

ИНН: __________________;

ГРН/ОГРН: _______________________/________________;

___________________________________________________________________________

   (адрес (адреса) места осуществления лицензируемого вида деятельности)

    Причины отказа:

    -  нарушения  ст. ___ Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ

"О лицензировании отдельных видов деятельности";

    -  нарушения  пунктов _____ Положения о лицензировании фармацевтической

деятельности,   утвержденного   постановлением   Правительства   Российской

Федерации   от  06.07.2006  N  416  (акт  проверки  возможности  выполнения

соискателем    лицензии    лицензионных    требований    и    условий    от

________________).

    Приказ  Департамента  здравоохранения города Москвы от (дата приказа) N

(N приказа).

Первый заместитель руководителя

Департамента здравоохранения

города Москвы                                                  С.В. Поляков