Акт расследования аварий в работе коммуникационных коллекторов
Приложение 3 к Регламенту технической эксплуатации внутриквартальных коммуникационных коллекторов и сооружений инженерной защиты территорий жилых микрорайонов (водостоки, водовыпуски и дренажи), находящихся на балансе городских организаций различных организационно-правовых форм и форм собственности
АКТ
РАССЛЕДОВАНИЯ АВАРИЙ
г. Москвы "__" ___________ 200__ г.
Предприятие ___________________________________________________________
Состав комиссии, расследовавшей нарушения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата и время возникновения нарушения "__" __________ 200__ г.
5. Режим работы до возникновения нарушения ____________________________
___________________________________________________________________________
6. Описание возникновения, протекания, развития и ликвидации нарушения.
Дата и время восстановления нормального режима работы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Наименование и основные данные поврежденного сооружения,
оборудования, дата изготовления и ввода в эксплуатацию. Место и характер
повреждения, дата и вид последнего ремонта, результаты последних испытаний,
ориентировочный срок восстановительного ремонта:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Оценка действия дежурного персонала предприятия при ликвидации
нарушения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Причины возникновения нарушения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Причины развития нарушения и виновники:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Классификационная группа нарушения. На какую производственную
службу предприятия относится нарушение:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Величина ущерба, количество поврежденного оборудования:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
13. Недостатки эксплуатации, выявленные комиссией при расследовании
нарушения:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Мероприятия по восстановлению поврежденного оборудования
и по повышению надежности работы соответствующего коммуникационного
коллектора:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель комиссии (подпись)
Члены комиссии: (подпись)
Примечания:
1. К акту расследования должны быть приложены необходимые схемы, чертежи, фотографии мест повреждений, результаты различного рода исследований и анализов, справки метеостанции, выписки из оперативных журналов, объяснения персонала, а также при необходимости заключения технических экспертов, привлекавшихся к участию в расследовании аварии.
2. Если для уточнения причины аварии требуется вскрытие или разборка оборудования на заводе-изготовителе, то в акте расследования указывается наиболее вероятная причина. Акт вскрытия или разборки должен быть направлен в качестве дополнительного материала к акту расследования.
Источник - Регламент Правительства Москвы от 16.10.2006