Акт проверки технического состояния локомотива (крана), моторвагонного поезда (секции), предназначенных для пересылки в недействующем состоянии. форма № ту-25

Приложение 2 к Распоряжению ОАО "РЖД" от 26.08.2011 N 1873р

Форма ТУ-25

АКТ  1
проверки технического состояния локомотива (крана),
моторвагонного поезда (секции), предназначенных
для пересылки в недействующем состоянии

20__ г. _________________ месяца _____ дня мы, нижеподписавшиеся, составили
настоящий   акт  в  том,   что   произведенной    проверкой    технического
состояния _________________________________________________________________
(наименование локомотива (крана),
___________________________________________________________________________
моторвагонного поезда, секции)
серии ________________ N ___________ депо ___________________________ ж.д.,
предназначенного  для  следования в поезде, сплотке (ненужное зачеркнуть) в
недействующем состоянии, установлено:
а) наименьшую толщину гребня имеет  2   _______________________________
колесная пара с правой стороны ______________ мм, с левой _____________ мм;
б) наибольший прокат имеет бандаж _______________________ колесной пары
с ___________________ стороны и составляет ____________________________ мм;
в) разбеги колесных пар ______________________________________________;
(находятся в норме)
г) на всех гребнях колесной пары ______________________________________
(отсутствует какой-либо
__________________________________________________________________________;
остроконечный накат)
д) устройства для смазки деталей ходовой  части и подвижных  механизмов
проверены и находятся ____________________________________________________;
(в исправном состоянии)
смазка в узлы трения поступает ___________________________________________;
(нормально)
е) тормоза, в том числе ручной тормоз ________________________________;
(исправны)
ж) предохранительные устройства ______________________________________;
(исправны)
з) контроллерные  размеры   бегунковой   и    поддерживающей   тележек,
предусмотренные правилами ремонта паровозов, составляют __________________;
и) печь и топчан для проводника установлены ___________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________;
(с  соблюдением  требований   чертежа   завода  -  изготовителя  локомотива
(моторвагонного  поезда) или ПКБ ЦТ,  свободный  доступ к  комбинированному
крану двойной тяги обеспечен);
к) все требования  технических условий  локомотиво(вагоно)строительного
завода по транспортировке нового локомотива (моторвагонного поезда)  данной
серии, в том числе в части приспособления его для  безопасного следования в
недействующем состоянии __________________________________________________;
(выполнены полностью)
л) стрела крана и его опоры ___________________________________________
__________________________________________________________________________.
(закреплены в транспортном положении)
1. ____________________________________________________________________
(наименование локомотива, крана, моторвагонного поезда, секции)
подготовлен   для  следования  в недействующем  состоянии в  соответствии с
Правилами   технической  эксплуатации  и  Положением  о  порядке  пересылки
локомотивов  (кранов)  и  моторвагонного  подвижного  состава со  скоростью
следования __________________________________ км/ч.
2. Проводнику недействующего локомотива (крана), моторвагонного  поезда
(секции) копия настоящего акта вручена.
3. Проводник локомотива ______________________________________________,
(указать фамилию, имя, отчество)
сопровождающий   недействующий   локомотив   (кран),  моторвагонный   поезд
(секцию),  проинструктирован   в  знаниях  Положения  о  порядке  пересылки
локомотивов    (кранов),    моторвагонного   подвижного   состава,   Правил
безопасности     для     работников    железнодорожного    транспорта    на
электрифицированных участках.
--------------------------------
1  Составляется  в  трех  экземплярах  на  каждый   локомотив  (кран),
моторвагонный   поезд (секцию);   первый   экземпляр   акта   предъявляется
начальнику  станции  отправления,  второй - вручается проводнику локомотива
для сдачи по месту  назначения  локомотива (крана), моторвагонного   поезда
(секции), третий - хранится в депо или на заводе.
2   Фактическое  состояние  локомотива (крана), моторвагонного  поезда
(секции)  по  вопросам,  изложенным  в  пп. а, б, в, г, д, е, ж, з, и, к, л
заполняется от руки.

Начальник или заместитель начальника
ремонтного локомотивного депо            __________________

Ревизор по безопасности
движения поездов                         __________________

Начальник или заместитель
начальника ОТК завода                    __________________

Ст. контрольный мастер
сборочного цеха
(для локомотиворемонтных заводов)        __________________

Приемщик Дирекции тяги
или приемщик локомотивов
(для локомотиво(вагоно)строительных
заводов и депо, где он имеется)          __________________

Проводник локомотива (крана),
моторвагонного поезда (секции)           __________________

Машинист-инструктор по кранам
(для депо)                               __________________

Подписи  лиц,  составивших  акт,  должны  быть  разборчиво  написаны  в
скобках.



Источник - Распоряжение ОАО "РЖД" от 26.08.2011 № 1873р