Приложение N 6

к Порядку осуществления

ежемесячной денежной выплаты

отдельным категориям граждан

в Российской Федерации,

утвержденному Приказом

Минздравсоцразвития России

от 30 ноября 2004 г. N 294

__________________________________________________________________

     (наименование территориального органа Пенсионного фонда

                       Российской Федерации)

                             РЕШЕНИЕ

       ОБ ОТКАЗЕ В НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ

от ______________                                   N ____________

__________________________________________________________________

     (наименование территориального органа Пенсионного фонда

                       Российской Федерации)

рассмотрел заявление

гр. ______________________________________________________________

                     (Фамилия, имя, отчество)

и решил:

отказать в назначении ежемесячной денежной  выплаты  по  следующим

причинам:

__________________________________________________________________

                         (указать причину)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    Решение может быть обжаловано в вышестоящий орган  Пенсионного

фонда Российской Федерации, который принимает решение по  существу

вопроса,    обязательное    для     исполнения     соответствующим

территориальным органом.

    Решение   как   территориального   органа   Пенсионного  фонда

Российской Федерации, так и вышестоящего органа Пенсионного  фонда

Российской   Федерации   (по   отношению   к   органу,   вынесшему

соответствующее решение) может быть обжаловано гражданином в суде.

    М.П.                             Руководитель территориального

                                     органа ПФР __________________

                                                    (подпись)