akt-na-skrytye-raboty-po-ustroystvu-kabelnykh-perekhodov
Приложение
к Временной инструкции
по приемке в эксплуатацию линейных сооружений волп в пвп
кабелеводах и составлению исполнительной документации
на сдаваемые линейные сооружения
Форма 32
ГОСКОМСВЯЗИ РОССИИ
СТРОЙОРГАНИЗАЦИЯ ___________________________
СМУ ________________________________________
АКТ N _____
на скрытые работы по устройству кабельных переходов
через автомобильные и железные дороги
Магистраль _____________________________
Участок ________________________________ Дата _____________________ 199_ г.
Мы, нижеподписавшиеся, представитель заказчика в лице _____________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия и.о.)
представитель СМУ в лице __________________________________________________
(должность, фамилия и.о.)
и представитель субподрядчика в лице ______________________________________
(должность, фамилия и.о.)
произвели освидетельствование работ по устройству кабельных переходов
через автомобильные, железные (ненужное зачеркнуть) дороги и установили:
1. Общие данные
N
п/п
|
Наимено-
вание
перехода
|
Место
уст-
ройства
перехода
|
Способ
уст-
ройства
перехода
|
Длина
перехода
(труб),
м
|
Глубина
заложения
труб, м
|
Типо-
размер
и мате-
риал
труб
|
Коли-
чество
труб
|
Способ
стыковки
труб
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Проверка проходимости каналов __________________________________________
3. Трубы покрыты битумной мастикой (для труб на пересечениях
электрофицированных дорог)
4. Стыки труб заделаны способом ___________________________________________
5. Концы труб заделаны способом ___________________________________________
6. Установка столбиков около концов труб __________________________________
7. Восстановление откосов и кюветов _______________________________________
8. ________________________________________________________________________
9. ________________________________________________________________________
Осмотренные переходы выполнены в соответствии с рабочими чертежами и
"Указаниями по строительству междугородных кабельных линий связи".
Представитель СМУ _________________________________________________________
Представитель заказчика ___________________________________________________
Представитель субподрядчика _______________________________________________