pretenziya-k-strakhovoy-kompanii-na-vyplatu-strakhovoy-summy
Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 30.12.2008.
Руководителю _________________________________
(наименование страховой
______________________________________________
компании, адрес)
от __________________________________________,
(наименование юр. лица или Ф.И.О. заявителя)
Адрес местонахождения (места жительства): ____
______________________________________________
ПРЕТЕНЗИЯ
на выплату страховой суммы по договору
страхования риска утраты (гибели), недостачи или повреждения имущества
"___"____________ ____ г. между ______________________________ (указать
страхователя) и Страховой компанией ______________________________ (далее -
Страховщик) был заключен договор страхования риска утраты (гибели),
недостачи или повреждения имущества N _____ от "___"___________ ____ г. <*>
В соответствии с условиями указанного договора страхования (страхового
полиса) Страховщик взял на себя обязательства по страхованию риска утраты
(гибели), недостачи или повреждения следующего имущества: _________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Договор страхования заключен на срок с "___"___________ ____ г. по
"___"____________ ____ г. В соответствии с данным договором общая страховая
сумма по договору составляет _________ (_________________________) рублей.
"___"_____________ _____ г. наступил страховой случай следующего
характера: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указать обстоятельства произошедшего случая)
В результате вышеизложенных обстоятельств указанное имущество _________
____________________________________________ (было утрачено (погибло), была
обнаружена недостача или повреждение имущества).
Наступление страхового случая подтверждается:
- ____________________________________________________________________;
- ____________________________________________________________________.
(акты, протоколы, заключения, справки официальных органов, копии
результатов экспертизы, иные документы)
Заявление о наступлении страхового случая было передано Страховщику
"___"___________ _____ г. В соотвтетствии с п. ___ договора страхования
заявление должно быть рассмотрено Страховщиком в течение _______ дней.
Однако, до настоящего момента заявление не рассмотрено и выплата страхового
возмещения не произведена.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 929, 930
Гражданского кодекса Российской Федерации и п. 2 ст. 9 Закона РФ от
27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской
Федерации" (в ред. от 29.11.2007 г.),
ТРЕБУЮ:
В течение _____ дней с момента получения настоящей претензии выплатить
страховое возмещение в размере ________ (_________________________) рублей.
Указанную сумму требую выдать на руки/перечислить по следующим
реквизитам: ______________________________________________________________.
Прилагаемые документы:
1. Копия договора страхования и/или страхового полиса.
2. Документы, подтверждающие обстоятельства, в силу которых наступил
страховой случай.
3. Копия заявления в страховую компанию о наступлении страхового
случая.
4. Копия документов, подтверждающих интерес в застрахованном имуществе
(свидетельство о праве собственности, договор аренды, чеки и др.
документы).
5. Документы, подтверждающие соответствие причины ущерба
застрахованному риску.
6. Документы, подтверждающие размер ущерба.
7. Копии иных документов, обосновывающих претензию.
"___"________ _____ г. _________________________________________ __________
(должность, Ф.И.О. уполномоченного лица, (подпись)
выступающего от имени заявителя, для
юр. лиц/Ф.И.О. гражданина - заявителя) М.П.
--------------------------------
<*> В соответствии с п. 1 ст. 930 ГК РФ имущество может быть застраховано по договору страхования в пользу лица (страхователя или выгодоприобретателя), имеющего основанный на законе, ином правовом акте или договоре интерес в сохранении этого имущества.