Акт технического (качественного) состояния высвобождаемого имущества, находящегося в оперативном управлении Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
Приложение N 5 к пункту 3 Порядка подготовки, принятия решений о высвобождении и реализации движимого имущества, находящегося в оперативном управлении ГПС МЧС России
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Начальник подразделения
ГПС МЧС России (ФПС)
____________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
М.П.
АКТ
технического (качественного) состояния имущества
________________________
"__" ________________ 20__ г. г. _______________
Комиссия в составе:
Председатель ________________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
Члены комиссии: ________________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
________________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
________________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
произвела осмотр ________________________:
1. Тип имущества _________________________________________________________
2. Заводской номер _______________________________________________________
3. Дата выпуска __________________________________________________________
4. Назначенный ресурс (часов) ____________________________________________
5. Назначенный срок службы (лет) _________________________________________
6. Наработка с начала эксплуатации (часов) _______________________________
7. Количество ремонтов ___________________________________________________
8. Дата последнего ремонта _______________________________________________
9. Межремонтный ресурс (часов) ___________________________________________
10. Межремонтный срок службы (лет) ________________________________________
11. Пробег (наработка) после капитального ремонта _________________________
12. Дата консервации ______________________________________________________
13. Остаток назначенного ресурса (час., %) _________________________________
14. Остаток назначенного срока службы (лет) _______________________________
15. Остаток межремонтного ресурса (час., %) ________________________________
16. Остаток межремонтного срока службы (лет) ______________________________
Вывод комиссии: относится к _____________ категории, технически исправна
(неисправна), подлежит высвобождению и реализации.
Председатель ________________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
Члены комиссии: ________________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
________________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
________________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
Источник - Приказ МЧС России от 20.08.2008 № 485