Акт текущего ремонта оборудования
(приложение к договору на техническое обслуживание оборудования)

Приложение N _______ к Договору на техническое обслуживание оборудования от "___"____________ ____ г. N ____

АКТ N ____ текущего ремонта оборудования
_____________________                               "___"_________ ____ г.

___________________, именуем___ в дальнейшем "Исполнитель", в лице ___________________, действующ___ на основании ___________________, с одной стороны, и ____________________, именуем___ в дальнейшем "Заказчик", в лице ___________________, действующ___ на основании ___________________, с другой стороны, во исполнение Договора на техническое обслуживание оборудования от "___"____________ ____ г. N _______ составили настоящий Акт о нижеследующем:

1. Исполнителем выполнен текущий ремонт оборудования __________________
(наименование, вид оборудования)
__________________________________________________________________________.
2. Работа производится в соответствии с инструкцией N ______ от "___"__________ ____ г.
3. Состав работ:
- ______________________________________________________________;
- ______________________________________________________________;
- ______________________________________________________________.
4. При выполнении работ использованы следующие материалы, запасные части и детали Исполнителя:

Вид, наименование оборудования Количество, шт. Стоимость шт. Примечание


Итого:
"___"___________ ____ г.

Исполнитель: ______________/_______________
(подпись, Ф.И.О.)
М.П.

"___"___________ ___ г.

Заказчик: ________________/_________________
(подпись, Ф.И.О.)
М.П.