Форма акта списания потерь нефти, принадлежащей оао (ооо) мн, при техническом обслуживании и ремонте оборудования и сооружений магистральных нефтепроводов, а также при выводе из эксплуатации участков нефтепровода (обязательная форма)

Приложение Ц к Рекомендациям по метрологии. Метрологическое обеспечение учета нефти при ее транспортировке по системе магистральных нефтепроводов. Основные положения"
(обязательное)

ФОРМА АКТА СПИСАНИЯ ПОТЕРЬ НЕФТИ, ПРИНАДЛЕЖАЩЕЙ
ОАО (ООО) МН, ПРИ ТЕХНИЧЕСКОМ ОБСЛУЖИВАНИИ И РЕМОНТЕ
ОБОРУДОВАНИЯ И СООРУЖЕНИЙ МАГИСТРАЛЬНЫХ НЕФТЕПРОВОДОВ,
А ТАКЖЕ ПРИ ВЫВОДЕ ИЗ ЭКСПЛУАТАЦИИ УЧАСТКОВ НЕФТЕПРОВОДА

Акт списания потерь нефти, принадлежащей ОАО (ООО) МН ______,
при техническом обслуживании и ремонте оборудования
и сооружений магистральных нефтепроводов,
а также при выводе из эксплуатации
участков нефтепровода

_________________________ в период _______________ 20___ г.
наименование ОАО (ООО) МН               месяц        год

Комиссия, назначенная приказом ________________________________________
наименование ОАО (ООО) МН
N ______ от "__" _______ 200_ г.
в составе:
председателя     ______________________________________________________
Фамилия И.О., должность
членов комиссии: ______________________________________________________
Фамилия И.О., должность
______________________________________________________
Фамилия И.О., должность
______________________________________________________
Фамилия И.О., должность
установила следующее:
1. Потери  нефти  при  плановом  ремонте  оборудования  линейной  части
нефтепровода

Наименование и тип оборудования и нефтепровода Фактические потери нефти, т Цена за тонну, в рублях Стоимость нефти, в рублях
2. Потери нефти при плановом ремонте оборудования нефтеперекачивающих станций

Наименование нефтепровода и НПО, наименование и тип оборудования Фактические потери нефти, т Цена за тонну, в рублях Стоимость нефти, в рублях
3. Потери, связанные с плановыми работами по откачке нефти из нефтепровода в котлован для временного хранения

Наименование и тип оборудования и нефтепровода Фактические потери нефти, т Цена за тонну, в рублях Стоимость нефти, в рублях
4. Потери нефти при выводе из эксплуатации участков нефтепровода

Наименование нефтепровода, место, расположение списываемого участка Фактические потери нефти, т Цена за тонну, в рублях Стоимость нефти, в рублях
5. Потери нефти при ремонте резервуаров, оборудованных (не оборудованных) системами размыва парафинистых остатков

Наименование объекта, тип резервуара, наличие (отсутствие) системы размыва Фактические потери нефти, т Цена за тонну, в рублях Стоимость нефти, в рублях
6. Потери нефти при замене участков нефтепроводов

Наименование нефтепровода Фактические потери нефти, т Цена за тонну, в рублях Стоимость нефти, в рублях
7. Потери нефти при капитальном ремонте наливного устройства

Наименование пункта налива, тип шарнирного устройства для налива нефти Фактические потери нефти, т Цена за тонну, в рублях Стоимость нефти, в рублях
Примечание  -  В  каждом     пункте    указывают     категорию    нефти
(технологическая, временно вытесненная, товарная).

Председатель комиссии ________________ _________________
подпись         И.О. Фамилия
Члены комиссии:       ________________ _________________
подпись         И.О. Фамилия
________________ _________________
подпись         И.О. Фамилия
________________ _________________
подпись         И.О. Фамилия



Источник - Приказ Ростехрегулирования от 23.12.2004 № 125-ст (с изменениями и дополнениями на 2013 год)