otchet-tuberkuleznogo-sanatoriya-dlya-vzroslykh
Приложение 7
к Приказу Минздравмедпрома РФ
от 26 августа 1994 г. N 182
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
1
|
2
|
3
|
формы
документа
по ОКУД
|
организации -
составителя
отчета по ОКПО
|
территории
по СОАТО
|
Коды (проставляет организация - составитель отчета)
|
Кому представляется ______________________________________________
(наименование,
__________________________________________________________________
адрес получателя)
__________________________________________________________________
Форма N 45
-------------------
Утверждена Приказом
Минздравмедпрома России
от 26 августа 1994 г. N 182
Почтовая - годовая
Представляют: круглогодовые санатории -
5 января; сезонные - через 5 дней по
окончании сезона органу управления
здравоохранением, на территории которого
находится санаторий.
Область, край, республика ________________________________________
Район ____________________________________________________________
Учреждение _______________________________________________________
Адрес учреждения _________________________________________________
ОТЧЕТ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО САНАТОРИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
ЗА 19_____ ГОД
1. Круглогодовой или сезонный (подчеркнуть), для сезонного
указать дату открытия и закрытия _________________________________
2. Кому принадлежит учреждение _______________________________
(наименование ведомства или организации)
3. Санаторий имеет (подчеркнуть, недостающее вписать):
физиотерапевтическое отделение;
веранды для климатолечения;
аэросолярий;
кабинет лечебной физкультуры;
ингаляторий;
стоматологический (зубоврачебный) кабинет;
рентгеновский кабинет, число аппаратов _____,
из них действующих _____;
число томографов _____;
дезкамеры, число _____;
кабинет функциональной диагностики;
бронхологогический кабинет;
клинико-диагностическую лабораторию;
бактериологическую лабораторию;
аптеку;
лечебно-производственные (трудовые) мастерские;
операционный блок.
I. ШТАТЫ
┌──────────┬─┬─────┬───────────────────────────────────────────────────────┐
│Наименова-│N│Долж-│ В том числе │
│ние │ │нос- ├─────┬─────────────────────┬────┬─────┬────┬─────┬─────┤
│ │с│ти - │врачи│ из них │зуб-│сред-│про-│млад-│про- │
│ │т│всего│(кро-├────┬─────┬─────┬────┤ные │ний │ви- │ший │чий │
│ │р│ │ме │фти-│хи- │рент-│ла- │вра-│мед- │зо- │мед- │пер- │
│ │о│ │зуб- │зи- │рурги│гено-│бо- │чи │пер- │ры и│пер- │сонал│
│ │к│ │ных) │ат- │(ле- │логи │ран-│ │сонал│по- │сонал│ │
│ │и│ │ │ры, │гоч- │ │ты │ │ │мощ-│ │ │
│ │ │ │ │те- │ные и│ │ │ │ │ники│ │ │
│ │ │ │ │ра- │кост-│ │ │ │ │про-│ │ │
│ │ │ │ │пев-│ные) │ │ │ │ │ви- │ │ │
│ │ │ │ │ты │ │ │ │ │ │зо- │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ров │ │ │
├──────────┼─┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┤
│ А │Б│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├──────────┼─┼─────┼─────┼────┼─────┼─────┼────┼────┼─────┼────┼─────┼─────┤
│На конец │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│отчетного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│периода │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ x │ x │ x │ x │ │ │ │ │ │
│Штатные ..│1│_____│_____│____│_____│_____│____│____│_____│____│_____│_____│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Занятые ..│2│_____│_____│____│_____│_____│____│____│_____│____│_____│_____│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Физические│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│лица │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│(основные │ │ │ │ x │ x │ x │ x │ │ │ │ │ │
│работники)│3│_____│_____│____│_____│_____│____│____│_____│____│_____│_____│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ занятые │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ неполный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ рабочий │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ день ....│4│_____│_____│____│_____│_____│____│____│_____│____│_____│_____│
II. КОЕЧНЫЙ ФОНД И ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
Число фактически развернутых коек
|
Поступило
больных
|
Число
койко-дней,
проведенных
больными
|
круглогодовых
|
в месяц
максимального
развертывания
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поступило:
с заболеванием не по профилю санатория ............1 _________
с противопоказаниями ..............................2 _________
Опоздало больных ..................................3 _________
Выбыло больных ранее срока, установленного
ВКК санатория .....................................5 _________
из них за нарушение режима ........................6 _________
Не использовано дней лечения выбывшими
ранее срока .......................................7 _________
2. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
┌──────────────────────────┬─────┬───────────────────────────────┐
│ Наименование │N │ Число выбывших больных │
│ │стро-├────┬───────┬──────────────────┤
│ │ки │все-│в том │ из них │
│ │ │го │числе ├────────────┬─────┤
│ │ │ │имевших│ больных, │умер-│
│ │ │ │при │ у которых │ло │
│ │ │ │поступ-│ к моменту │ │
│ │ │ │лении │ выписки │ │
│ │ │ │полости├──────┬─────┤ │
│ │ │ │распада│закры-│про- │ │
│ │ │ │ │лась │грес-│ │
│ │ │ │ │по- │сиро-│ │
│ │ │ │ │лость │вал │ │
│ │ │ │ │рас- │про- │ │
│ │ │ │ │пада │цесс │ │
├──────────────────────────┼─────┼────┼───────┼──────┼─────┼─────┤
│ А │ Б │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├──────────────────────────┼─────┼────┼───────┼──────┼─────┼─────┤
│Всего больных туберкулезом│ │ │ │ │ │ │
│органов дыхания │ 1 │____│_______│______│_____│_____│
│ │ │ │ │ │ │ │
│из них с впервые в жизни │ │ │ │ │ │ │
│установленным диагнозом │ │ │ │ │ │ │
│(в период основного курса │ │ │ │ │ │ │
│химиотерапии) │ 2 │____│_______│______│_____│_____│
3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
ВНЕЛЕГОЧНЫМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА
┌──────────────────────────┬─────┬───────────────────────────────┐
│ Наименование │N │ Число выбывших больных │
│ │стро-├────┬──────────────────────────┤
│ │ки │все-│ в том числе │
│ │ │го ├────────────┬────────┬────┤
│ │ │ │с затуханием│с про- │ │
│ │ │ │процесса, │гресси- │ │
│ │ │ │клинически и│рованием│ │
│ │ │ │рентгеноло- │процесса│ │
│ │ │ │гически под-│ │ │
│ │ │ │тверждены │ │ │
├──────────────────────────┼─────┼────┼────────────┼────────┼────┤
│ А │ Б │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├──────────────────────────┼─────┼────┼────────────┼────────┼────┤
│Всего больных ............│ 1 │____│____________│________│____│
│ │ │ │ │ │ │
│ в том числе туберкулезом:│ │ │ │ │ │
│ мозговых оболочек и ЦНС .│ 2 │____│____________│________│____│
│ │ │ │ │ │ │
│ костей и суставов .......│ 3 │____│____________│________│____│
│ │ │ │ │ │ │
│ мочеполовых органов .....│ 4 │____│____________│________│____│
│ │ │ │ │ │ │
│оперированные больные <*> │ │ │ │ │ │
│(из строки 1) ............│ 5 │____│____________│________│____│
--------------------------------
<*> Показываются больные, оперированные в данном учреждении.
4. СРОКИ ПРЕБЫВАНИЯ БОЛЬНЫХ В САНАТОРИИ
┌───────────────────────┬─────┬──────────────────────────────────┐
│ Наименование │N │ Из числа выписанных больных │
│ │стро-│ находились в санатории │
│ │ки ├───────────────┬──────────────────┤
│ │ │менее 3 месяцев│5 месяцев и более │
├───────────────────────┼─────┼───────────────┼──────────────────┤
│ А │ Б │ 1 │ 2 │
├───────────────────────┼─────┼───────────────┼──────────────────┤
│Больные туберкулезом │ │ │ │
│органов дыхания - всего│ 1 │_______________│__________________│
│ в том числе с впервые│ │ │ │
│ в жизни установленным│ │ │ │
│ диагнозом (в период │ │ │ │
│ основного курса │ │ │ │
│ химиотерапии) .......│ 2 │_______________│__________________│
│ │ │ │ │
│Больные туберкулезом │ │ │ │
│других органов ........│ 3 │_______________│__________________│
IV. ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КАБИНЕТОВ
В рентгеновском кабинете сделано просвечиваний _____, снимков _____, томографий _____.
Клинико-диагностическая лаборатория проводит анализы (подчеркнуть какие): мокроты, общие анализы крови, РОЭ, анализы мочи.
Бактериологическая лаборатория проводит (подчеркнуть): посевы на БК, определение лекарственной чувствительности.
V. РАБОТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО (ЗУБОВРАЧЕБНОГО) КАБИНЕТА
Число посещений к стоматологам (зубным врачам) __________.
Число санированных больных __________.
"__" ________ 19__ г. Руководитель ______________________________
(фамилия, номер телефона
исполнителя)