Заявление об обязании органа записи актов гражданского состояния восстановить запись акта гражданского состояния

В __________________________ районный
(наименование суда)
(городской) суд _____________________

Заявитель: __________________________
(Ф.И.О., адрес)
_____________________________________

Заявление об установлении факта государственной регистрации акта гражданского состояния
"__"________ ____ г. __________________ (указать акт гражданского состояния, подлежащий регистрации).
В связи с тем, что _______________, получить документ, подтверждающий факт государственной регистрации ______________ (указать акт гражданского состояния) не представляется возможным, что подтверждается ____________.
Установление факта государственной регистрации ______________ (указать акт гражданского состояния) необходимо заявителю для _______________.
На основании вышеизложенного и в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 262, ст. 263, пп. 3 п. 2 ст. ст. 264, 267 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, ст. 74 Федерального закона "Об актах гражданского состояния",

ПРОШУ
Установить факт государственной регистрации ___________________________.
(указать акт гражданского состояния)

Приложение:
1. Копии заявления.
2. Квитанция об уплате госпошлины.
3. Документы, подтверждающие доводы заявителя.
4. Доверенность (если заявление подает представитель).
Паспорт будет представлен в судебном заседании.

"__"__________ ____ г.                _______________
(подпись)



Источник - Касенов Е.Б.