Стр. 6ГОСТ 13.402—73
ПРИЛОЖЕНИЕ
Специальные отметкя
Согласовано:
____________
(фамилия)
(подпись)
_____________(дата)
Утверждаю:
__________„(фамилия)
(подпись)
________(дата)
АКТ№
Настоящий акт составлен « __»
_____
19
___
г. в том, что
в
_____
________________________
документацийизделия(объекта)
(вид документации)
(наименование, обозначение, индекс)
замикрофильмированную_______ в микрофильме №
________
по состоянию на
(дата)
с
_____
» ____________ 19
_____
г.:
а) внесены изменения в _______________ физических листов, что составляет»
(количество)
______% к полному комплекту подлинников изделия (объекта)
б) внесены принципиальные изменения по изделию (объекту)
(содержаниеизменения)
Повторному микрофильмированию подлежит документация
(наименование, обозначение и ее объем в листах формата 11)
которая в
________
19____ г. может быть подготовлена и направлена на мих»
(месяц)
рофильмирование
П одп и си :___________
__________
_
______________
(фамилия)
__________ ___________________________ (фамилия)
____________________________________(фамилия)
____________________________________(фамилия)
ГОСТ 13.402-73