ГОСТ Р 56106—2014
Форма 13
Периодический контроль основных технических характеристик при эксплуатации
Проверяемая характеристикаДата проявления измерения
значение20 г.20
1.
20 г.
Наименование и
а
Ф
X
3
единица измерения
ф
1
X
о
X
X
о
§
а
X
п
0
X
У
с
а
1 X
£
•
0 к
а
г
в
1
1
т
•
и
с
г
измерил (должность,
личная подпись)
Z
У
6
о
71
X
X
•
к
я
б
х
М
V
У
А*
г
л
1?
*
£
5
§
■Г с
II
1
1
X
X
•
гг
X
У
i
в
к
«
б
о
У
Е
X
ж
$
измерил (должность,
личная подпись)
Форма 14
Комплектность
ОбозначениеНаименование
Количество.
шт.
Заводской
номер
Примечание
П р и м е ч а н и е — Форму заполняет предприятие-изготовитель. Допускается заполнение формы пред-
приятием-разработчиком. при этом графу «заводской номер» заполняет предприятие-изготовитель. При необхо
димости в форму допускается вводить графу «Номер строки».
Форма 15
Сведения о пломбировании приборов и узлов изделия
Наименование
прибора, узла
Количество
пломб
Оттиск
пломбира
Предприятие,
организация,
пломбирующая
прибор.узел
Дата и
причина
пере*
пломби
рования
Оттиск пломбира
после псреппомби-
роаамия
Должность, инициалы.
фамилия и личная
подпись лица, прово
дивш ею пломбирова
ние
(лерепломбирование)
29