Приложение Ж
(справочное)
ГОСТ Р 56039—2014
Форма сертификата соответствия и правила его оформления
Извлечение из Решения Коллегии Евразийской экономической комиссии от 25 декабря 2012 г. № 293 (4J, касаю
щееся Единой формы сертификата соответствия требованиям техническойих) регламента(ов) Таможенного
союза
ЕАС(З)ТАМОЖЕННЫЙ СОЮЗ (1)
СЕРТИФИКАТ СООТВЕТСТВИЯ
№ ТС___________________________(2)
Серия__ N ХХХХХХХ (4)
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ_____________________________________________________________________ (5)
ЗАЯВИТЕЛЬ___________________________________________________________________________________ (6)
ИЗГОТОВИТЕЛЬ________________________________________________________________________________ (7)
ПРОДУКЦИЯ___________________________________________________________________________________ (8)
Код ТН ВЭД ТС_________________________________________________________________________________ (9)
СООТВЕТСТВУЕТ ТРЕБОВАНИЯМ_______________________________________________________________ (10)
СЕРТИФИКАТ ВЫДАН НА ОСНОВАНИИ___________________________________________________________ (11)
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ______________________________________________________________(12)
СРОК ДЕЙСТВИЯ С (13) ПО (14)
М.П.
Руководитель органа по сертификации
(уполномоченное лицо)
_________
подпись
______________________(15)
инициалы, фамилия
Эксперт (эксперт-аудитор)
(эксперты (эксперты-аудиторы))
подпись
инициалы, фамилия
подписьинициалы, фамилия
17