ГОСТ Р 56013—2014
Приложение В
(рекомендуемое)
Форма заявления на регистрацию декларации о соответствии продукции
наименование органа по сертификации
адрес
ЗАЯВЛЕНИЕ №
_____________
от_________________
Заявитель
наименование заявителя
Юридический адрес
на проведение регистрации декларации о соответствии продукции
требованиям технического регламента Таможенного союза (ТР ТС
)
Телефон
____
ФаксE-mail
в лице
______
фамилия, имя. отчество руководителя, должность
Изготовитель
наименование изготовителя
Юридический адрес_______________________________________________
Фактический адрес________________________________________________
просит провести регистрацию декларации о соответствии продукции
наименование продукции
код ТН ВЭД ТС_________________________________________________
серийный выпуск/ партия определенного размера_______________
контракт (договор) и товаросопроводительная документация (для партии/
___________________________________________________________________________по схеме____________________
Продукция соответствует требованиям технического регламента Таможенного союза «О безопасности
машин и оборудования (ТР ТС 010/2011)
Оплата работ по регистрации гарантируется.
Дополнительные сведения (информация)_______________________________________________________________
Контактный тел.________________________отв. исполнитель_______________________________________________
Руководитель организации _______________________
Подпись
___________________________________
инициалы, фамилия
МП
_________________
дата
Приложения:
1Декларация о соответствии.
2 Копия (копии) документов, подтверждающих регистрацию заявителя в качестве юридического лица или
индивидуального предпринимателя на территории государства - члена Таможенного союза
3 Копия договора, содержащего положения о передаче заявителю полномочий иностранного изготовителя
в части обеспечения соответствия продукции требованиям технического регламента Таможенного союза и в
части ответственности за ее несоответствие этим требованиям (для декларирования серийно изготавливаемой
импортной продукции)
18