ГОСТ Р 53557—2009
Приложение А
(рекомендуемое)
Форма протокола испытаний
м.п.
• УТВЕРЖДАЮ»
Руководитель испытательного
подразделения
П О Д П И С Ь
Ф И О
20
__
г.
ПРОТОКОЛ №
1 Организация, предоставившая образцы
2 Объект испытаний(обозначение изделия)
3 Дата поступления образцов на испытания
4 Количество образцов
5 Результаты контроля внешнего вида
6 Используемые приборы и оборудование _
наименование, модель, дата поверки или аттестации
7 Результаты испытаний
Параметр изделияТребование по КД. ГОСТ РРезультат испытания
Химический состав
Геометрические размеры, мм
Твердость деталей, H8/HRC
Разрывное усилие.кН
Шероховатость поверхности, мкм, и др.
8 Заключение;
Испытания провел_______________
должность
_____________________
подпись
___________
Ф.И.О
Дата
_____
4