ГОСТ Р 52623.1—2008
Продолжение таблицы 7
Содержание требования, условия
Требования по реализации.алгоритм выполнения
7.3 Кратность измерений
Повторные измерения проводятся с интервалом не менее 2 мин. Во время
первого визита пациента необходимо измерить артериальное давление на
обеих руках. В дальнейшем целесообразно проводить эту процедуру только на
одной руке, всегда отмечая, на какой именно. При выявлении устойчивой
значительной асимметрии (более 10 мы рт.ст. для систолического артериаль
ного давления и 5 мм рт.ст. — для диастолического артериального давления)
все последующие измерения проводят на руке, где по результатам измерения
были получены более высокие значения артериального давления. В против
ном случае измерения проводят, как правило, на «нерабочей» руке.
Если первые два измерения артериального давления отличаются между
собой не более чем на 5 мм рт.ст.. измерения прекращают и за уровень арте
риального давления принимают среднее значение этих величин.
Если значения отличаются друг от друга более чем на
S
мм рт.ст.. проводят
третье измерение, которое сравнивают по приведенным выше правилам со
вторым, а затем, при необходимости, и четвертым измерением. Если а ходе
этого цикла выявляется прогрессивное снижение артериального давления, то
необходимо дать дополнительное время для расслабления пациента.
Если отмечаются разнонаправленные колебания артериального давления,
то дальнейшие измерения прекращают и вычисляют среднее трех последних
измерений (при этом исключают максимальные и минимальные значения ар
териального давления).
ния методики у детей до 18 лет
7.4 Особенности выполнеАртериальное давление рекомендуется измерять в одни и те же часы суток,
после 10— 15-минутного отдыха, на правой руке (первый раз на обеих руках),
трехкратно с интервалом в 3 мин. Предпочтительнее располагать манжету на
уровне сердца.
Для определения артериального давления у детей используют возрастные
манжеты. Ширина манжеты должна составлять половину окружности плеча
ребенка. Манжета тонометра должна соответствовать возрасту и должна
быть равна ’/г окружности плеча. Выпускаются специальные, соответствую
щие возрасту манжеты шириной 3.5—13 см.
Размеры манжеты для измерения артериального давления:
до 1 года — 2.5 см.
от 1 до 3 лет — 5—6 см;
от 4 до 7 лет — 8—8,5 см;
от 8 до 9 лет — 9 см;
от 10 до 13 лет — 10 см.
от 14 до 18 лет — 13 см.
Новорожденным детям измерение артериального давления проводят на
голени манжетой М-130, на бедре — манжетой М-180, на височной арте рии
— М-55.
Измерение артериального давления с использованием автоматических то
нометров проводится в соответствие с инструкцией к прибору
8 Достигаемые результаты и
их оценка
Оценку результатов проводят сопоставлением полученных данных с уста
новленным нормативами (для относительно здорового человека):
Нормотензия
День<135/85
Ночь< 120/70
Г ипертензия
г 140/90
г 125/75
Значение артериального давления у детей (нормотензия):
- новорожденные — 70/85;
- дети от одного года до 5 лет — 80 ♦ 2л;
- дети от 5 до 15 лет — 100 + л (л — число лет)
ванного согласия пациента при
выполнении методики и допол
нительная информация для па
9 Особенности информироПациент должен быть информирован о предстоящем исследовании.
Информация об измерении артериального давления, сообщаемая ему меди
цинским работником, включает в себя сведения о цели данного исследования.
Письменного подтверждения согласия пациента или его законного представи
циента или его законного теля на измерение артериального давления не требуется, так как данный ди
представителя агностический метод не является потенциально опасным для жизни и
здоровья пациента
20