ГОСТ Р 41.105-99
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
(обязательное)
СООБЩЕНИЕ
[Максимальный формат А4 (210 х 297 мм)]
направленное_______________________________________
наименование административного органа
касающееся2):ОФИЦИАЛЬНОГО УТВЕРЖДЕНИЯ,
РАСПРОСТРАНЕНИЯ ОФИЦИАЛЬНОГО УТВЕРЖДЕНИЯ,
ОТКАЗА В ОФИЦИАЛЬНОМ УТВЕРЖДЕНИИ,
ОТМЕНЫ ОФИЦИАЛЬНОГО УТВЕРЖДЕНИЯ,
ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВА
типа транспортного средства, предназначенного для перевозки опасных грузов, в отношении конструктивных
особенностей.
Официальное утверждение № _________________________Распространение N°________________________
1 Фирменное наименование или торговая маркатранспортного средства__________________________________
2 Категория транспортного средства: N1( N2, N3, 0 2, 0 3 или 04 _______________(транспортное средство,
состоящее из шасси с кабиной, тягач для полуприцепа, прицеп, полуприцеп, прицеп с несущим кузовом2))
3 Тип транспортного средства_______________________________________________________________________
4 Обозначение транспортного средства (ЕХ/Н, ЕХ/Ш, FL, ОХ,
АТ)______________________________________ 5 Наименование и адрес предприятия-
изготовителя____________________________________________________ 6 В соответствующих случаях
фамилия и адрес представителя предприятия-изготовителя___________________
7 Масса транспортного средства
7.1 Максимальная технически допустимая массаукомплектованного транспортного средства________________
8 Специальное оборудование транспортного средства
8.1 Транспортное средство укомплектовано/не укомплетовано2) специальным электрооборудованием.
Краткое описание__________________________________________________________________________________
8.2 Транспортное средство укомплектовано/не укомплектовано2) устройствами для предотвращения опасности
пожара.
Краткое описание__________________________________________________________________________________
8.3 В случае автотранспортного средства:
8.3.1 Тип двигателя: с воспламенением от сжатия, с принудительным зажиганием2)________________________
9 Транспортное средство представлено на официальное утверждение (дата)________________________________
10 Техническая служба, ответственная за проведение испытаний для официального утверждения_____________ 11
Дата протокола, выданного этой службой___________________________________________________________ 12
Номер протокола_______________________________________________________________________________ 13
Официальное утверждение предоставлено/в официальном утверждении отказано/ официальное утвержде
ние распространено/ официальное утверждение отменено2)___________________________________________
14 Место проставления на транспортном средстве знака официального утверждения_______________________
15 Место_________________________________________________________________________________________
16 Дата___________________________________________________________________________________________
17 Подпись_______________________________________________________________________________________
1) Отличительный номер страны, которая предоставила/распространила/отменила официальное утверж
дение или отказала в официальном утверждении (см. сноску 1 к 4.4.1).
2) Ненужное вычеркнуть.
8