Утверждена

Постановлением Правительства

Московской области

от 24 мая 2003 г. N 313/17

                     Герб Московской области

                              ФОРМА

                          СВИДЕТЕЛЬСТВО

      О ВНЕСЕНИИ ОБЪЕКТА СТАЦИОНАРНОЙ ТОРГОВОЙ СЕТИ (ОБЪЕКТА

       ОБЩЕСТВЕННОГО ПИТАНИЯ, ОБЪЕКТА СФЕРЫ УСЛУГ) В РЕЕСТР

       ОБЪЕКТОВ ПОТРЕБИТЕЛЬСКОГО РЫНКА В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

   N ________________________

   Настоящее Свидетельство выдано ________________________________

                                    (наименование хозяйствующего

__________________________________________________________________

                 субъекта, его местонахождение)

в том, что объект ________________________________________________

                                 (тип организации,

__________________________________________________________________

                местонахождение объекта, площадь)

внесен в  Реестр  объектов  потребительского  рынка  в  Московской

области, предусмотренный постановлением  Правительства  Московской

области от ___________ N ________.

   Муниципальное образование _____________________________________

   Вид услуг населению ___________________________________________

   Специализация _________________________________________________

   Действительно до "____" __________ 200__ г.

   Уполномоченное должностное лицо _________  ____________________

                                   (подпись)  (фамилия и инициалы)