forma-predstavleniya-svedeniy-o-kvalifikatsii-uchastnika-razmeshcheniya-zakaza
Приложение
к Приказу Минэкономразвития РФ
от 16.07.2008 N 200
4. ФОРМА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ О КВАЛИФИКАЦИИ
УЧАСТНИКА РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА
На бланке организации
Дата, исх. номер Минэкономразвития России
СВЕДЕНИЯ
О КВАЛИФИКАЦИИ УЧАСТНИКА РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА
___________________________________________________________________________
(наименование Участника размещения заказа)
квалификацию подтверждает следующей информацией:
1. Сведения о руководителе проекта:
Ф.И.О. Должность Ученая степень Телефон Факс E-mail (электронная почта)
|
|
2. Квалификация основных исполнителей, состоящих в штате организации:
N п/п
|
Ф.И.О.
|
Должность
|
Специальность и квалификация в соответствии с базовым (дополнительным) образованием
|
Стаж работы, лет
|
общий
|
в том числе по специальности
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
3. Сведения о производственной деятельности организации:
Опыт работы Участника размещения заказа по выполнению НИР/НИОКР, аналогичных предмету конкурса
|
Наименование НИР/НИОКР
|
Объем выполненных НИР/НИОКР в ценах на дату исполнения обязательств, млн. руб.
|
Период выполнения НИР/НИОКР
|
Заказчик (адрес, телефон, контактное лицо)
|
общий объем
|
в т.ч. собственными силами
|
начало
|
окончание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
4. Репутация организации:
Отзывы Заказчиков
|
Наименование документа, рег. номер, дата выдачи
|
Организация, выдавшая документ
|
1
|
2
|
|
|
Сведения об участии в арбитражных разбирательствах
|
Период
|
Истец
|
Ответчик
|
Основание для тяжбы, предмет спора
|
Оспариваемая сумма, руб.
|
Решение суда
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
Примечание. По своему усмотрению, Участник размещения заказа, может
предоставить другие сведения (с приложением соответствующих документов), не
учтенные в предложенных таблицах. При этом такие сведения должны быть
указаны ниже приведенных таблиц либо оформлены в виде приложений к
настоящей форме.
Обращаем внимание, что указанные сведения и документы учитываются при
оценке заявки на участие в конкурсе по критерию "Квалификация Участника
конкурса".
Подпись руководителя (уполномоченного лица)
Участника размещения заказа ______________________________________ (Ф.И.О.)
М.П.