Приложение N 4

к Решению Совета депутатов

Ногинского муниципального района

Московской области

от 29 сентября 2008 г. N 256/24

                              ПРИМЕРНАЯ ФОРМА

         ПИСЬМЕННОГО РЕШЕНИЯ СОБСТВЕННИКА ПОМЕЩЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ

         ОБЩЕГО СОБРАНИЯ СОБСТВЕННИКОВ ПОМЕЩЕНИЙ В МНОГОКВАРТИРНОМ

            ДОМЕ ПО АДРЕСУ: __________________________________

                 О ФОРМИРОВАНИИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА В ФОРМЕ

                            ОЧНОГО ГОЛОСОВАНИЯ

__________                                         "___" __________ 2008 г.

    Я, _________________________________,  являюсь   собственником   жилого

помещения  (квартира  N  __________) / нежилого  помещения  N __________  в

многоквартирном   доме   по  адресу:  _________________________________  на

основании ________________________________________________________________,

общая  площадь  которого  составляет _________, принимаю  участие  в  общем

собрании собственников помещений, проводимом в форме очного голосования,  и

голосую:

┌───┬───────────────────────────────────────────┬──────┬──────┬───────────┐

│N  │Вопрос повестки дня собрания               │ЗА    │ПРОТИВ│ВОЗДЕРЖАЛСЯ│

│п/п│                                           │      │      │           │

├───┼───────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────────┤

│1. │Выбор председателя общего собрания         │      │      │           │

│   │_______________________ и секретаря        │      │      │           │

│   │_______________________                    │      │      │           │

├───┼───────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────────┤

│2. │Выбор счетной комиссии в составе           │      │      │           │

├───┼───────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────────┤

│3. │Сформировать земельный участок, на котором │      │      │           │

│   │расположен многоквартирный дом, по адресу: │      │      │           │

├───┼───────────────────────────────────────────┼──────┼──────┼───────────┤

│4. │Уполномочить на подачу заявления о         │      │      │           │

│   │формировании земельного участка в          │      │      │           │

│   │уполномоченные органы и совершение всех    │      │      │           │

│   │необходимых действий, связанных с          │      │      │           │

│   │формированием земельного участка и         │      │      │           │

│   │оформлением права общей долевой            │      │      │           │

│   │собственности, __________________________  │      │      │           │

│   │                     (кандидатура)         │      │      │           │

└───┴───────────────────────────────────────────┴──────┴──────┴───────────┘

    По поставленным вопросам проголосовал лично ___________ /_____________/