Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 19.11.2009.

Общество с ограниченной ответственностью "Контрасты"

    г. Москва                                            13 октября 2009 г.

Доверенность

Настоящей доверенностью ООО "Контрасты", расположенное по адресу г. Москва, пр. Вернадского, д. 21, ИНН 7707012031, в лице директора Ивана Петровича Куницына уполномочивает офис-менеджера Перекопову Анну Петровну (паспорт 4702 N 145478, выдан 18.05.2001 УВД СЗО г. Москвы) быть представителем общества с ограниченной ответственностью "Контрасты" в территориальном фонде обязательного медицинского страхования по вопросам, связанным с оформлением полисов медицинского страхования для работников, и иным вопросам, для чего предоставляет ей право получать необходимые заявления, справки, полисы медицинского страхования на работников, а также подписывать необходимые документы для исполнения указанных поручений и заверять их печатью ООО "Контрасты".

Доверенность выдана сроком на один год без права передоверия.

                                                          Перекопова

    Подпись Перекоповой Анны Петровны подтверждаю -------------------------

                                  Куницын

    Директор                      -------                    /И.П. Куницын/