Заявление на погашение векселей, выпущенных министерством финансов российской федерации (для юридических лиц)

Приложение N 4

к Порядку погашения векселей

Министерства финансов

Российской Федерации

серий I-АПК, II-АПК,

III-АПК, IV-АПК, V-АПК,

VI-АПК, VII-АПК и VIII-АПК,

утвержденному Приказом

Минфина России

от 19 июля 2005 г. N 95н

                                           Управление федерального

                                                      казначейства

                                     по __________________________

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу погасить принадлежащие _____________________________________

                                  (наименование организации-

                                      векселедержателя)

__________________________________________________________________

             (почтовый адрес указанной организации)

__________________________________________________________________

                         (телефон, факс)

векселя,  выпущенные  Министерством  финансов Российской Федерации

1 сентября  1995  года,  серии __-АПК со сроком погашения не ранее

31 августа ____ года на общую сумму _________ рублей _____ копеек,

в количестве ______________ штук, в т.ч.

                                          (деноминированные рубли)

    Средства в счет погашения векселей просим перечислить:

    _____________________________________________________.

                   (банковские реквизиты)

Должность        Руководителя организации

Ф.И.О.

Подпись          Главного бухгалтера организации-векселедержателя

    Дата, печать векселедержателя.