zayavlenie-na-pereustroystvo-obyekta-nezhilogo-naznacheniya
Изменения, внесенные в данную форму Распоряжением префектуры ЮВАО г. Москвы от 01.07.2010 N 623, вступили в силу с 1 июля 2010 года.
Приложение 3
к Распоряжению
префекта ЮВАО г. Москвы
от 21 сентября 2005 г. N 1967
(в ред. Распоряжения префектуры ЮВАО г. Москвы
от 01.07.2010 N 623)
Образец 1
Первому заместителю префекта ЮВАО
от _________________________________
(наименование организации/Ф.И.О.)
адрес: _____________________________
(юр. адрес/место регистрации)
контактный телефон: ________________
документ, удостоверяющий личность:
____________________________________
____________________________________
(вид документов, номер, кем
и когда выдан)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас согласовать проведение работ по <*> _________________________
___________________________________________________________________________
на объекте ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование объекта, адрес)
принадлежащем (используемом) на правах ____________________________________
___________________________________________________________________________
(собственности, аренды и т.п. с указанием реквизитов
имущественных документов)
Название организации (для юридического лица) ______________________________
(реквизиты, адрес, телефон)
Ф.И.О. заявителя (для физического лица) ___________________________________
(паспортные данные, адрес, телефон)
Представитель заявителя ___________________________________________________
(Ф.И.О., паспортные данные доверенного лица)
Доверенность на оформление и получение документов N ____ от "___" ______ г.
Контактный телефон, фактическое место размещения (проживания)
___________________________________________________________________________
(заявителя или доверенного лица)
Обязуюсь:
Осуществлять работы в соответствии с утвержденным проектом
(проектной документацией).
Обеспечить свободный доступ к месту проведения работ
должностных лиц территориальных органов исполнительной власти либо
уполномоченного ими органа для проверки хода работ.
Осуществлять работы в установленные графиком сроки с соблюдением
согласованного режима проведения работ.
Подпись ___________________ Дата _______________________
Приложение: комплект документов, представляемый заявителем.
--------------------------------
<*> Вписать нужное - перепланировка, переоборудование (с уточнением), реконструктивные работы объекта нежилого назначения, капитальный ремонт, ремонт и покраска фасадов.
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ ЗАЯВИТЕЛЕМ ПРИ ОФОРМЛЕНИИ
РЕШЕНИЯ ПРЕФЕКТУРЫ ЮГО-ВОСТОЧНОГО АДМИНИСТРАТИВНОГО ОКРУГА
О СОГЛАСОВАНИИ ПРОВЕДЕНИЯ РАБОТ ПО ПЕРЕПЛАНИРОВКЕ,
ПЕРЕОБОРУДОВАНИЮ, РЕКОНСТРУКТИВНЫМ РАБОТАМ НА ОБЪЕКТАХ
НЕЖИЛОГО НАЗНАЧЕНИЯ
Перечень представляемых заявителем документов
|
Количество листов
|
1. Заявление по установленной форме в префектуру
административного округа о согласовании проведения
работ по перепланировке, переоборудованию,
реконструктивным работам на объектах нежилого
назначения
|
|
2. Доверенность от физического или юридического лица
на получение разрешительного документа (в случае, если
заявителем является представитель физического или
юридического лица)
|
|
3. Документы, подтверждающие полномочия руководителя
юридического лица (в случае, если представление
заявления осуществляется непосредственно им)
|
|
4. Документ, удостоверяющий личность заявителя
|
|
5. Копия свидетельства о регистрации юридического
лица, заверенная в установленном порядке
|
|
6. Копия правоустанавливающего документа на занимаемые
помещения и использование объекта (свидетельство о
государственной регистрации права собственности,
договор аренды, договор на право оперативного
управления), заверенная в установленном порядке
|
|
7. Правовой акт органа исполнительной власти,
разрешающий изменение функционального использования
(при переоборудовании помещений)
|
|
8. Согласование балансодержателя (по объектам
государственной и городской собственности),
оформленное в установленном законодательством порядке
|
|
9. Согласование собственника объекта недвижимости (для
арендуемых помещений), оформленное в установленном
законодательством порядке
|
|
10. Проектная документация, подготовленная и
оформленная в соответствии с предполагаемым видом
работ, согласованная и утвержденная в установленном
порядке
|
|
11. График производства работ (кроме мероприятий по
переоборудованию)
|
|
Оборотная сторона заявления
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ ЗАЯВИТЕЛЕМ ПРИ ОФОРМЛЕНИИ
РЕШЕНИЯ ПРЕФЕКТУРЫ ЮГО-ВОСТОЧНОГО АДМИНИСТРАТИВНОГО ОКРУГА
О СОГЛАСОВАНИИ ПРОВЕДЕНИЯ РАБОТ ПО КАПИТАЛЬНОМУ РЕМОНТУ,
РЕМОНТУ И ПОКРАСКЕ ФАСАДОВ ЗДАНИЙ, СТРОЕНИЙ И СООРУЖЕНИЙ
Перечень представляемых заявителем документов
|
Количество листов
|
1. Заявление по установленной форме в префектуру
административного округа о согласовании проведения
работ по капитальному ремонту, ремонту и покраске
фасадов зданий, строений и сооружений
|
|
2. Доверенность от физического или юридического лица
на получение документа (в случае, если заявителем
является представитель физического или юридического
лица)
|
|
3. Документы, подтверждающие полномочия руководителя
юридического лица (в случае, если представление
заявления осуществляется непосредственно им)
|
|
4. Документ, удостоверяющий личность заявителя
|
|
5. Копия правоустанавливающего документа на занимаемые
помещения и использование объекта (свидетельство о
государственной регистрации права собственности,
договор аренды, договор на право оперативного
управления), заверенная в установленном порядке
|
|
6. Копия свидетельства о регистрации юридического
лица, заверенная в установленном порядке
|
|
7. Копии документов по оформлению имущественных
отношений
|
|
8. Документ, являющийся основанием для оформления
документации на производство работ
|
|
9. Согласование балансодержателя (по объектам
государственной и городской собственности),
оформленное в установленном законодательством порядке
|
|
10. Согласование собственника объекта недвижимости
(для арендуемых помещений), оформленное в
установленном законодательством порядке
|
|
11. Проектная документация, подготовленная и
оформленная в соответствии с предполагаемым видом
строительных работ, согласованная и утвержденная в
установленном порядке
|
|
12. Паспорт "Колористическое решение, материалы и
технология проведения работ"
|
|
13. График проведения работ
|
|