Акт осмотра эвакуационных путей

Комиссия, созданная приказом (распоряжением) от               N     , в составе:

председателя комиссии

(Ф.И.О., должность)

членов комиссии:

(Ф.И.О., должность)

(Ф.И.О., должность)

в период с              по              20     г. провела проверку устройства эвакуационных путей на предмет соответствия требованиям безопасной эвакуации людей из цехов и отделений объекта, освидетельствования наружных эвакуационных лестниц (для высотных зданий) и установила следующее:

Выводы и предложения комиссии:

Председатель комиссии

(Ф.И.О.)

(подпись)

(дата)

Члены комиссии

(Ф.И.О.)

(подпись)

(дата)