anketa-obsledovaniya-perevozochnoy-deyatelnosti-predprinimateley
Анкета обследования перевозочной деятельности предпринимателей - владельцев грузовых автомобилей сохранена без изменения (Приказ Росстата от 25.09.2009 N 205).
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно │
│ представление недостоверной статистической информации влечет │
│ ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской │
│ Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, │
│ а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об │
│ ответственности за нарушение порядка представления государственной │
│ статистической отчетности" │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ В соответствии со статьей 6 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ │
│ "О персональных данных" обработка персональных данных осуществляется │
│ для статистических целей при условии обязательного обезличивания │
│ персональных данных │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Почтовый адрес индивидуального предпринимателя ____________________________
___________________________________________________________________________
Индивидуальный предприниматель _________________________ __________________
(Ф.И.О.) (подпись)
---------------------------------------------------------------------------
Линия отрыва
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ АНКЕТА ОБСЛЕДОВАНИЯ ПЕРЕВОЗОЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ │
│ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕЙ - ВЛАДЕЛЬЦЕВ ГРУЗОВЫХ АВТОМОБИЛЕЙ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────┬───────────────┐
│ Предоставляют: │ Сроки │ Приказ Росстата:
│ │предоставления │ Об утверждении формы
├──────────────────────────────────┼───────────────┤ от 27.08.2008 N 206
│физические лица - владельцы │ сроки │ О внесении изменений
│грузовых автомобилей, занимающиеся│устанавливаются│ (при наличии)
│предпринимательской деятельностью │ органами │ от ________ N ___
│без образования юридического лица │ госстатистики │
│(индивидуальные предприниматели), │ │ ┌─────────────────┐
│осуществляющие перевозки грузов на│ │ │ Единовременная │
│коммерческой основе: │ │ └─────────────────┘
│ - территориальному органу │ │
│ Росстата в субъекте Российской│ │
│ Федерации по установленному им│ │
│ адресу │ │
└──────────────────────────────────┴───────────────┘
Код
формы по
ОКУД
|
Код
|
|
индивидуального
предпринимателя
по ОКПО
|
территории
по ОКАТО
|
1
|
2
|
3
|
4
|
0615073
|
|
|
|
Уважаемый предприниматель!
В целях получения информации о развитии малого предпринимательства
на автомобильном транспорте просим Вас ответить на предлагаемые
вопросы. Ответы на вопросы носят анонимный характер. Федеральная
служба государственной статистики гарантирует использование
полученной от Вас информации только в сводном виде для оценки
общего объема автотранспортных перевозок в стране.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Период, за который сообщаются данные: ___________________________________│
│число, месяц начала обследования ________________________________________│
│число, месяц окончания обследования _____________________________________│
│(заполняются органом статистики) ________________________________________│
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Раздел 1. Наличие грузовых автомобилей
на дату начала обследования, единиц
┌────────────────┬──────┬─────────────┬────────────────────────────────────────┐
│ Наименование │ N │ Количество │ В том числе по грузоподъемности, кг: │
│ показателей │строки│ автомобилей ├────┬──────┬──────┬──────┬──────┬───────┤
│ │ │ (сумма граф │ до │1000 -│3000 -│5000 -│7000 -│9000 и │
│ │ │ с 4 по 9) │999 │ 2999 │ 4999 │ 6999 │ 8999 │ более │
├────────────────┼──────┼─────────────┼────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
├────────────────┼──────┼─────────────┼────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Всего │ 10 │ │ │ │ │ │ │ │
├────────────────┼──────┼─────────────┼────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│ в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ технически │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ исправных │ 11 │ │ X │ X │ X │ X │ X │ X │
└────────────────┴──────┴─────────────┴────┴──────┴──────┴──────┴──────┴───────┘
Раздел 2. Перевозки грузов за обследуемую неделю
N N ездок с
грузом по
порядку
|
Пункт
погрузки
|
Пункт
разгрузки
|
Расстояние перевозки
(пробег автомобиля с
грузом от пункта
погрузки до пункта
разгрузки), км
|
Перевезено
грузов, тонн
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Общий пробег автомобилей за обследуемую неделю (по показаниям
спидометра), км ___________
Коды по ОКЕИ: километр - 008; килограмм - 166; тонна - 168; единица - 642
Номер контактного телефона _________________
"__" _____________ 20__ год
(дата составления документа)