akt-o-rezultatakh-vyezdnoy-proverki-kachestva-obrazovaniya
Приложение 8
к Регламенту
исполнения Департаментом образования
города Москвы государственной функции
по осуществлению контроля
качества образования
Примерная форма
АКТ
О РЕЗУЛЬТАТАХ ВЫЕЗДНОЙ (ИНСПЕКЦИОННОЙ) ПРОВЕРКИ
___________________________________________________________________________
(указать предмет проверки и (или) наименование проверяемой организации)
___________________________________________________________________________
"___" _________ 20___ г. г. ________________________________
В соответствии с распоряжением Департамента образования города Москвы
от "___" __________ 20___ г. N ___________ комиссией/проверяющим в составе:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., место работы, должность председателя и членов комиссии
___________________________________________________________________________
или проверяющего)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в присутствии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность руководителя или полномочного представителя проверяемой
___________________________________________________________________________
организации)
в период с "___" ___________ 20__ г. по "___" __________ 20___ г. проведена
выездная (инспекционная) проверка _________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать предмет проверки, наименование проверяемой организации)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Реквизиты проверяемой организации:
Адрес юридический _________________________________________________________
(адрес, тел., факс, e-mail)
Адрес фактический _________________________________________________________
(адрес, тел., факс, e-mail)
___________________________________________________________________________
Руководитель проверяемой организации:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, основание полномочий, тел., факс)
1. В ходе проведения выездной (инспекционной) проверки установлено:
___________________________________________________________________________
(указать сведения о результатах проверки, в том числе
___________________________________________________________________________
о выявленных нарушениях)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. В ходе выездной (инспекционной) проверки не были представлены следующие
запрашиваемые документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Выводы комиссии/проверяющего:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Список приложений, обосновывающих выводы комиссии/проверяющего:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Акт составлен на ______ страницах в 2 экземплярах.
Подписи председателя и членов комиссии/проверяющего:
_______________________________________________________ _________________
(Ф.И.О., должность) (подпись)
_______________________________________________________ _________________
(Ф.И.О., должность) (подпись)
_______________________________________________________ _________________
(Ф.И.О., должность) (подпись)
_______________________________________________________ _________________
(Ф.И.О., должность) (подпись)
_______________________________________________________ _________________
(Ф.И.О., должность) (подпись)
_______________________________________________________ _________________
(Ф.И.О., должность) (подпись)
С актом ознакомлен, экземпляр акта получен:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность руководителя или уполномоченного представителя
проверяемой организации, его подпись)
Объяснения (возражения) к акту о результатах выездной (инспекционной)
проверки: прилагаются/не прилагаются (ненужное зачеркнуть) на ___ л.
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность руководителя или уполномоченного представителя
проверяемой организации, его подпись)