akt-ob-unichtozhenii-retseptov-dlya-polucheniya-narkoticheskikh-sredstv
Приложение N 2
к Порядку
отпуска лекарственных средств,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 14 декабря 2005 г. N 785
АКТ
об уничтожении рецептов для получения
наркотических средств и психотропных веществ
по истечении сроков их хранения <*>
от "__" ___________ 200_ г. N ________
Комиссия в составе:
Председатель _____________________________________________________
(должность и Ф.И.О. полностью)
Члены комиссии: _______________________________________
(должность и Ф.И.О. полностью)
_______________________________________
(должность и Ф.И.О. полностью)
_______________________________________
(должность и Ф.И.О. полностью)
произвела "__" ___ 200_ г. изъятие и уничтожение в _______________
(наименование
организации)
рецептов для получения наркотических средств и психотропных
веществ за _____________________:
(месяц, год)
N
п/п
|
Наименование
лекарствен-
ного средст-
ва, дозиров-
ка, вид ле-
карственной
формы
|
Единица
измерения
|
Серия и номер
рецептурного
бланка
|
Количество
рецептов
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Итого по акту уничтожены путем сжигания или разрыва и
последующего замачивания в растворе хлорной извести (нужное
подчеркнуть) ________________________________ рецептурных бланков.
(количество цифрами и прописью)
Председатель комиссии: ____________________________
(подпись)
Члены комиссии: ____________________________
(подпись)
____________________________
(подпись)
____________________________
(подпись)
--------------------------------
<*> Акт оформляется ежемесячно.