zayavlenie-o-predostavlenii-prava
Приложение 4
к Письму МНС РФ
от 05.07.2001 No. ВГ-6-08/518@
В __________________________________________
(наименование налогового органа)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ПРАВА НА РЕСТРУКТУРИЗАЦИЮ
ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ В БЮДЖЕТЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ВНЕБЮДЖЕТНЫХ ФОНДОВ
ПО НАЧИСЛЕННЫМ ПЕНЯМ И ШТРАФАМ
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
____________________________________________ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(полное наименование организации <*>) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
______________________________________________________________________
(юридический адрес организации <**>)
просит предоставить право в соответствии с Постановлением
Правительства Российской Федерации от 08.06.2001 No. 458 на
реструктуризацию задолженности по начисленным пеням и штрафам по
состоянию на 01.__.2001 и предоставить право равномерной уплаты
задолженности в течение ___ лет:
(тыс. руб.)
Наименование фонда
|
Сумма
задолженности
по начисленным
пеням
|
Сумма
штрафов
|
Пенсионный фонд Российской Федерации
|
|
|
Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования
|
|
|
Территориальные фонды обязательного
медицинского страхования
|
|
|
Фонд занятости
|
|
|
Общая задолженность по пеням и штрафам:
|
|
|
Примечание. Сумма задолженности по начисленным пеням
увеличивается на сумму пени, начисленную за время рассмотрения
налоговым органом заявления о предоставлении права на
реструктуризацию.
Условия предоставления права на реструктуризацию задолженности по
начисленным пеням и штрафам, установленные п. 3 Порядка, утвержденного
Постановлением Правительства Российской Федерации от 08.06.2001 No.
458, выполнены.
Руководитель организации ____________ / ___________ / ________________
Подпись Ф.И.О. Дата
М.П.
Дата поступления заявления __.__.2001 ___________ /__________________/
(отметка налогового органа) Подпись Ф.И.О.
--------------------------------
<*> Наименование организации приводится в строгом соответствии с учредительными документами.
<**> Написание адреса производится в строгом соответствии с указанным порядком: почтовый индекс; наименование государства; наименование региона (республика в составе государства, край, область, автономные образования); наименование района; наименование населенного пункта (город, поселок и др.); наименование части населенного пункта (улица, проспект, переулок и др.); номер дома; корпус или строение; номер квартиры.