formulyar-ispytaniya-spetsodezhdy-pozharnykh
Нормы, утвержденные Приказом МВД РФ от 20.11.1997 N 70 (ред. от 21.12.1999), в которых приведена данная форма, введены в действие с 1 декабря 1997 года.
Приложение 1
к НПБ 161-97
к Единой методике огневых
полигонных испытаний
специальной защитной одежды
пожарных по проверке
эксплуатационных показателей
ФОРМУЛЯР
испытания спецодежды пожарных
" _______ " __________ 199 г.
1. Данные о СЗО ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. Данные о дыхательном аппарате _____________________________
__________________________________________________________________
3. Данные об испытателе:
Ф.И.О. _______________________________________________________
Возраст ____________________ Рост _______________________
Стаж работы в пожарной охране, лет ___________________________
Степень тренированности при высоких температурах _____________
Медицинские показатели
|
До испытания
|
После испытания
|
Температура тела, °С
|
|
|
Частота пульса, уд/мин
|
|
|
Артериальное давление, мм рт.ст.
|
|
|
Масса тела, кг
|
|
|
Потоотделение, кг
|
|
|
4. Условия испытаний:
Место испытаний ______________________________________________
__________________________________________________________________
Температура воздуха, °С ______________________________________
Давление в дыхательном аппарате, атм:
- до испытания _______________________________________________
- после испытания ____________________________________________
5. Запись наблюдений
N
п/п
|
Вид работы
|
Продолжительность
работы, мин
|
Частота пульса,
уд/мин
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
|
6. Страховщики
N
п/п
|
Ф.И.О.
|
Подпись
|
1
|
2
|
3
|
|
|
|
7. Дополнительные данные:
костюм ______________________________________ к работе подготовлен
дыхательный аппарат _________________________ к работе подготовлен
8. Результаты внешнего осмотра СЗО после испытаний
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Замечания испытателя по результатам работы в СЗО
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Испытатель _________________________________ / /
С инструкцией по эксплуатации СЗО и правилами техники
безопасности ознакомлен ________________________ / /
Заключение врача:
По состоянию здоровья испытатель ___________________ годен для
проведения испытаний.
__________________________________ / /
Ответственный за ТБ ________________________ / /
Руководитель испытаний _____________________ / /