77231
Приложение № 1
к Приказу ФТС России
от 20.04.2010 № 800
Начальнику
|
|
регистрационный №
|
|
/
|
|
от
|
|
г.
|
|
(наименование уполномоченного таможенного органа)
|
|
(заполняется таможенным органом)
|
|
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРИОБРЕТЕНИИ АКЦИЗНЫХ МАРОК
(полное наименование импортера, идентификационный номер налогоплательщика (ИНН),
код ОКПО, юридический адрес, банковские реквизиты)
для реализации внешнеторгового договора №
|
|
от
|
|
г. с иностранной
|
организацией
(указывается название организации, страна и город, где она зарегистрирована)
на поставку табачной продукции, происходящей и ввозимой с территории
, просит продать акцизные марки:
(указывается страна происхождения)
|
в кол-ве
|
|
штук на сумму
|
|
рублей;
|
(вид табачной продукции)
|
|
|
|
|
|
|
в кол-ве
|
|
штук на сумму
|
|
рублей;
|
(вид табачной продукции)
|
|
|
|
|
|
(сумма прописью)
Акцизные марки необходимы для маркировки табачной продукции, указанной в приложении к данному заявлению, которая будет доставлена до места нахождения таможенного органа назначения.
Лицензионный договор на право использования товарного знака №
|
|
от
|
|
г.
|
Денежные средства на покупку акцизных марок внесены на счет Федерального казначейства платежным
(сумма цифрами и прописью)
Руководитель организации
|
|
|
|
|
(фамилия, инициалы)
|
|
(подпись)
|
М.П. организации
|
Главный бухгалтер
|
|
|
|
|
|
(фамилия, инициалы)
|
|
(подпись)
|
Отметка уполномоченного таможенного органа о поступлении денежных средств за марки