zhurnal-ucheta-proverok-yuridicheskogo-litsa
Изменения, внесенные в данную форму Приказом Минэкономразвития РФ от 24.05.2010 N 199, вступили в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования.
Приложение 4
к Приказу Минэкономразвития РФ
от 30.04.2009 N 141
(в ред. Приказа Минэкономразвития РФ от 24.05.2010 N 199)
(Типовая форма)
Журнал
учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя, проводимых органами государственного
контроля (надзора), органами муниципального контроля
______________________________________
(дата начала ведения журнала)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество
(в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа
юридического лица/место жительства (место осуществления деятельности
(если не совпадает с местом жительства) индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(государственный регистрационный номер записи о государственной
регистрации юридического лица/индивидуального предпринимателя,
идентификационный номер налогоплательщика (для индивидуального
предпринимателя); номер реестровой записи и дата включения сведений
в реестр субъектов малого или среднего предпринимательства
(для субъектов малого или среднего предпринимательства))
Ответственное лицо: _______________________________________________________
_______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется),
должность лица (лиц), ответственного за ведение журнала
учета проверок)
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) руководителя
юридического лица, индивидуального предпринимателя)
Подпись: ____________________________________________________
М.П.
Сведения о проводимых проверках
1
|
Дата начала и окончания проверки
|
|
2
|
Общее время проведения проверки
(в отношении субъектов малого
предпринимательства и
микропредприятий указывается в
часах)
|
|
3
|
Наименование органа
государственного
контроля (надзора), наименование
органа муниципального контроля
|
|
4
|
Дата и номер распоряжения или
приказа о проведении проверки
|
|
5
|
Цель, задачи и предмет проверки
|
|
6
|
Вид проверки (плановая или
внеплановая):
в отношении плановой
проверки:
- со ссылкой на ежегодный план
проведения проверок;
в отношении внеплановой выездной
проверки:
- с указанием на дату и номер
решения прокурора о согласовании
проведения проверки (в случае,
если такое согласование
необходимо)
|
|
7
|
Дата и номер акта, составленного
по результатам проверки, дата его
вручения представителю
юридического лица,
индивидуальному предпринимателю
|
|
8
|
Выявленные нарушения обязательных
требований (указываются
содержание выявленного нарушения
со ссылкой на положение
нормативного правового акта,
которым установлено нарушенное
требование, допустившее его лицо)
|
|
9
|
Дата, номер и содержание
выданного предписания об
устранении выявленных нарушений
|
|
10
|
Фамилия, имя, отчество (в случае,
если имеется), должность
должностного лица (должностных
лиц), проводящего(их) проверку
|
|
11
|
Фамилия, имя, отчество (в случае,
если имеется), должности
экспертов, представителей
экспертных организаций,
привлеченных к проведению
проверки
|
|
12
|
Подпись должностного лица (лиц),
проводившего проверку
|
|