zhurnal-ucheta-polucheniya
Приложение 1
к Приказу Московского
комитета образования
и Центра госсанэпиднадзора
в г. Москве
от 28 августа 2001 г. N 665/164
ЖУРНАЛ УЧЕТА ПОЛУЧЕНИЯ, РАСХОДА
ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ И ПРОВЕДЕНИЯ
ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ РАБОТ НА ОБЪЕКТЕ
Дата введения журнала "___"___________ ____ г.
Дата окончания "___"______________ ____ г.
Наименование объекта _________________________________________________
Основной вид деятельности ____________________________________________
Фактический адрес объекта: г. ________________________________________
______________________ ______________________ N ______________________
(муниципальный р-н) (ул. (пер., пр.) (N строения)
Ф.И.О., должность ответственного за проведение дезинфицирующих работ:
_________________________________________ подпись ____________________
Ф.И.О., должность ответственного за учет дезинфекционных средств:
_________________________________________ подпись ____________________
М.П. Руководитель объекта ___________________________________________
__________________________________ Ф.И.О. ____________________ подпись
Согласовано с Центром госсанэпиднадзора
М.П. Главный государственный ______________________ _________________
санитарный врач (Ф.И.О.) (подпись)
(заместитель Главного
государственного
санитарного врача)
РАСЧЕТ ПОТРЕБНОСТИ В ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВАХ
N
п/п
|
Наименова-
ние объекта,
подлежащего
дезинфекции
<*>
|
Ко-
личе-
ство
объ-
ектов
|
Пло-
щадь
объ-
екта
(кв.
м)
|
Вид
обра-
ботки
(Т,Г)
<**>
|
Крат-
ность
обра-
боток в
месяц
|
Дезинфицирующее
средство
|
Рас-
ход
раб.
р-ра
на 1
кв. м
|
Количество
рабочего
раствора
дез. сред-
ства для
однократ-
ной обра-
ботки объ-
ектов
|
Потребность в дезин-
фицирующем средстве
|
наименование
|
рабочая
концен-
трация
(%)
|
На 1
обра-
ботку,
кг (л)
|
На 1
месяц,
кг (л)
|
На 1
год,
кг (л)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Объект, подлежащий дезинфекции, - поверхности помещений, оборудования, инструментария, инвентаря, посуды, а также отходы и т.д.
<**> Т - текущая дезинфекция, Г - генеральная уборка или проведение санитарных дней.
СВЕДЕНИЯ О ПОСТУПЛЕНИИ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ
N
п/п
|
Дата
|
Приход дезинфицирующего средства
|
наименование дезинфи-
цирующего средства
|
номер счета, дата по-
лучения препарата
|
количество закуплен-
ного препарата
|
срок годности
до
|
Ф.И.О. лица, ответ-
ственного за выдачу
дезсредства
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ
РАБОТ В ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ЦЕЛЯХ
N
п/п
|
Дата
|
Наименование объекта,
подлежащего дезинфекции
|
Площадь
(кв. м)
|
Наименование дезсред-
ства, концентрация
|
Количество из-
расходованного
препарата (кг,
л)
|
Ф.И.О., подпись лица, ответст-
венного за проведение дезинфек-
ционных работ
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|