Журнал учета выданных санаторно-курортных путевок
Приложение N 5
Утвержден Приказом ФМБА России от 5 мая 2012 г. N 111
Журнал
учета выданных санаторно-курортных путевок 1
________________________________________________________________
(наименование санаторно-отборочной комиссии (врачебной комиссии)
лечебно-профилактического учреждения ФМБА России)
Начат "__" _________ 20__ г.
Окончен "__" _________ 20__ г.
---------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ N ¦Номер¦Дата ¦Откуда¦Наимено- ¦N ¦Сроки¦ категория ¦ Дата ¦ Фамилия, ¦Отметка¦Приме-¦
¦п/п¦нак- ¦полу-¦полу- ¦вание са-¦путе-¦путе-+------------------+выдачи ¦ имя, ¦о полу-¦чание ¦
¦ ¦лад- ¦чения¦чены ¦наторно- ¦вок ¦вок ¦взрос-¦дети +¦дети¦путевки¦отчество, ¦чении ¦ ¦
¦ ¦ной ¦ ¦ ¦курортной¦ ¦ ¦лые ¦сопро-¦ ¦ ¦ место ¦(под- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦организа-¦ ¦ ¦ ¦вожде-¦ ¦ ¦ работы, ¦пись ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ ¦ ¦должность ¦получа-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦получателя¦теля) ¦ ¦
+---+-----+-----+------+---------+-----+-----+------+------+----+-------+----------+-------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+---+-----+-----+------+---------+-----+-----+------+------+----+-------+----------+-------+------+
----+-----+-----+------+---------+-----+-----+------+------+----+-------+----------+-------+-------
1 Журнал хранится в течение трех лет, затем уничтожается в соответствии с установленным порядком.
Источник - Приказ ФМБА России от 05.05.2012 № 111