svedeniya-o-dokhode
Приложение 1
к Заявлению
о признании жителей города Фрязино
Московской области малоимущими
в целях принятия их на учет
в качестве нуждающихся
в жилом помещении, предоставляемом
по договору социального найма
СВЕДЕНИЯ О ДОХОДЕ
Сообщаю, что за последний календарный год (с ___________ по __________)
моя семья имела следующий доход:
N п/п
|
Виды полученного дохода
|
Кем получен
|
Сумма
|
Название, номер и дата
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1.
|
Доходы, полученные в связи с трудовой деятельностью (все виды заработной платы, денежного вознаграждения, содержания) и дополнительного вознаграждения по всем местам работы. Указываются начисленные суммы после вычета налогов и сборов в соответствии с законодательством Российской Федерации
|
1.
|
|
|
2.
|
|
|
3.
|
|
|
4.
|
|
|
5.
|
|
|
2.
|
Денежное довольствие и иные
|
|
|
|
|
Социальные выплаты
|
3.
|
Пенсии
|
|
|
|
4.
|
Стипендии
|
|
|
|
5.
|
Пособие по безработице
|
|
|
|
6.
|
Ежемесячное пособие
|
|
|
|
7.
|
Иные социальные выплаты
|
|
|
|
|
Другие выплаты
|
8.
|
Алименты
|
|
|
|
9.
|
Оплата работ по договорам
|
|
|
|
10.
|
Доходы
|
|
|
|
11.
|
Доходы по акциям, дивиденды
|
|
|
|
12.
|
Доходы от сдачи в аренду (наем)
|
|
|
|
13.
|
Проценты по вкладам
|
|
|
|
14.
|
Другие доходы (указать, какие)
|
|
|
|
|
Итого
|
Прошу исключить из общей суммы дохода моей семьи выплаченные алименты в
сумме ___________________________________________________ руб. ______ коп.,
удерживаемые по ___________________________________________________________
(основание для удержания алиментов,
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. лица, в пользу которого производятся удержания)
Иных доходов семья не имеет. Правильность сообщаемых сведений
подтверждаю.
Дата ______________________________________________________________________
Подпись заявителя _________________________________________________________
Подписи совершеннолетних членов семьи _____________________________________