svedeniya-o-dokhode-maloimushchey-semyi-dlya-prinyatiya-ee-na-uchet-v-kachestve-nuzhdayushcheysya
Приложение N 4
к Положению
о порядке признания граждан, постоянно проживающих
в городе Зарайске, малоимущими в целях принятия их
на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях
муниципального жилищного фонда, предоставляемых
по договорам социального найма
Форма N 2
СВЕДЕНИЯ
О ДОХОДЕ СЕМЬИ
Сообщаю, что за один последний календарный год (с _____ по _______) моя семья имела следующий доход:
N
п/п
|
Виды полученного дохода
|
Кем
получен
доход
|
Сумма
дохода
(руб.,
коп.)
|
Название, номер
и дата документа,
на основании
которого указан
доход
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1.
|
Доходы, полученные в связи
с трудовой деятельностью (все виды
заработной платы, денежного
вознаграждения, содержания
и дополнительного вознаграждения)
по всем местам работы.
Указываются начисленные суммы после
вычета налогов и сборов
в соответствии с законодательством
Российской Федерации
|
1.
|
|
|
2.
|
|
|
3.
|
|
|
4.
|
|
|
5.
|
|
|
2.
|
Денежное довольствие и иные выплаты
военнослужащим и приравненным к ним
лицам
|
|
|
|
Социальные выплаты
|
3.
|
Пенсии
|
|
|
|
4.
|
Стипендии
|
|
|
|
5.
|
Пособие по безработице и другие
выплаты безработным
|
|
|
|
6.
|
Ежемесячное пособие на ребенка
|
|
|
|
7.
|
Иные социальные выплаты
|
|
|
|
|
Другие выплаты
|
8.
|
Алименты
|
|
|
|
9.
|
Оплата работ по договорам,
заключенным в соответствии
с гражданским законодательством
|
|
|
|
10.
|
Доходы от предпринимательской
деятельности, в том числе без
образования юридического лица
|
|
|
|
11.
|
Доходы по акциям, дивиденды,
выплаты по долевым паям и т.п.
|
|
|
|
12.
|
Доходы от сдачи в аренду (наем)
недвижимого имущества,
принадлежащего на праве
собственности
|
|
|
|
13.
|
Проценты по вкладам
|
|
|
|
14.
|
Другие доходы (указать какие)
|
|
|
|
|
Итого
|
Прошу исключить из общей суммы дохода моей семьи выплаченные алименты
в сумме __________________________________ руб. _____________________ коп.,
удерживаемые по ___________________________________________________________
(основание для удержания алиментов, Ф.И.О. лица, в пользу
___________________________________________________________________________
которого производятся удержания)
Иных доходов семья не имеет. Правильность сообщаемых сведений
подтверждаю.
Дата _______________
Подпись заявителя __________________
Подписи совершеннолетних членов семьи _____________________________________