Акт сверки взаимных расчетов к дистрибьюторскому договору о продаже товаров
(приложение к дистрибьюторскому договору о продаже товара (с эксклюзивными правами дистрибьютора и ограничением иной его деятельности))

Приложение N ___ к Дистрибьюторскому договору о продаже товара от "___"________ ____ г. N ___

Акт N ____ сверки взаимных расчетов
г. __________                                         "___"________ ____ г.

_______________________________________________, именуем__ в дальнейшем
(наименование или Ф.И.О.)
"Поставщик", в лице ______________________________________________________,
(должность, Ф.И.О.)
действующ__ на основании _________________________________________________,
(Устава, положения, доверенности или паспорта)
с одной стороны, и ___________________________________________, именуем__ в
(наименование или Ф.И.О.)
дальнейшем "Дистрибьютор", в лице ________________________________________,
(должность, Ф.И.О.)
действующ__ на основании _________________________________________________,
(Устава, положения, доверенности или паспорта)
с другой    стороны,   оформили   настоящий    Акт    сверки   расчетов  по
Дистрибьюторскому договору о продаже товаров от "___"_______ ____ г. N ____
по состоянию на "___"________ ____ г. о нижеследующем:

N Передано Поставщиком Дистрибьютору Дата платежа наступила Расходы Дистрибьютора на рекламу, на продвижение товара и т.п. Дистрибьюторские скидки/размер бонусов, премий, вознаграждения Дистрибьютора Уплачено Дистрибьютором Поставщику Примечания 1. Наименование товара, N и дата накладной, N и дата счета-фактуры, сумма N и датаплатежного поручения, сумма (или N и дата приходного кассового ордера, сумма) 2. Наименование товара, N и дата накладной, N и дата счета-фактуры, сумма Наименованиетовара, N и дата накладной, N и дата счета-фактуры, сумма (при встречной передаче товара) Итого: ___(______) рублей, в том числе НДС - ___(_____) рублей ____(____) рублей, в том числе НДС - ___(____) рублей
Задолженность Дистрибьютора перед Поставщиком по Договору от "___"________ ____ г. N ___ по состоянию на "___"________ ____ г. составляет ________ (__________) рублей, в том числе НДС - ________ (__________) рублей.
Настоящий Акт составлен в ___ экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу.

ПОДПИСИ СТОРОН:
Поставщик:                               Дистрибьютор:

____________/_____________             _____________/____________
М.П.                                     М.П.

Гл. бух. _________________             Гл. бух. _________________