Заявка на проведение аукциона (открытого в электронной форме/закрытого) по размещению государственных заказов на поставки товаров, выполнение работ и оказание услуг для нужд вооруженных сил российской федерации

Приложение N 5 к Положению (п. 6) о порядке организации работы по размещению государственных заказов на поставки товаров, выполнение работ и оказание услуг для нужд Вооруженных Сил Российской Федерации, заключению и контролю исполнения государственных контрактов
Заявка на проведение аукциона
(открытого в электронной форме/закрытого)

Дата заявки "__" _______________ 20__ г.

1. Наименование заказчика _____________________________________________
2. Ф.И.О. ответственного исполнителя заказчика ________________________
___________________________________________________________________________
Должность ответственного исполнителя __________________________________
Контактный телефон ____________________________________________________
Факс __________________________________________________________________
Адрес электронной почты _______________________________________________
3. Предмет аукциона ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Количество  поставляемого  товара, объем выполняемых работ, оказываемых
услуг _____________________________________________________________________
Начальная (максимальная) цена государственного контракта (в рублях) ___
___________________________________________________________________________
Общая   начальная   (максимальная)   цена  запасных  частей  к  технике
(в рублях) ________________________________________________________________
Начальная  (максимальная)  цена единицы услуги и (или) работы в случае,
если  аукцион  проводится  на  выполнение технического обслуживания и (или)
ремонт техники, оборудования (в рублях) ___________________________________
4.   Требования,   которым   должен  отвечать   согласно   действующему
законодательству участник размещения заказа на поставку товаров, выполнение
работ, оказание услуг, указанных в заявке:

---------------------------------------------------------------------------
¦Требования к участникам размещения заказа¦    Нормативный правовой акт   ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
------------------------------------------+--------------------------------

5.  Место  поставки  товара  (выполнения работ,  оказания  услуг) _____
___________________________________________________________________________
6.   Условия   поставки   товара   (выполнения  работ,  оказания услуг)
___________________________________________________________________________
7. Сроки (периоды)  поставки товара  (выполнения работ, оказания услуг)
___________________________________________________________________________
8. Источники финансирования заказа

---------------------------------------------------------------------------
¦ Наименование ¦Код бюджетной¦Код и наименование группы ¦   Код   ¦ Сумма ¦
¦   источника  ¦классификации¦ по номенклатуре товаров, ¦продукции¦ (руб.)¦
¦финансирования¦             ¦       работ, услуг       ¦ по ОКДП ¦       ¦
+--------------+-------------+--------------------------+---------+-------+
---------------+-------------+--------------------------+---------+--------

9. Форма, сроки и порядок оплаты товаров, работ, услуг ________________
___________________________________________________________________________
10. Дополнительные сведения ___________________________________________
___________________________________________________________________________
11.   Порядок   формирования   участниками   размещения   заказа   цены
государственного  контракта  (с учетом или без учета расходов на перевозку,
страхование,  уплату  таможенных  пошлин,  налогов  и  других  обязательных
платежей) _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Размер обеспечения заявки на участие в аукционе _____% от начальной
цены государственного контракта.
13.     Необходимость     обеспечения    исполнения    государственного
контракта ______ (указать "Да" или "Нет") в размере ____% от начальной цены
государственного контракта.
Реквизиты  счета  для  внесения денежных средств в качестве обеспечения
исполнения государственного контракта _____________________________________
___________________________________________________________________________
Обязательства   по  государственному  контракту,  которые  должны  быть
обеспечены, размер обеспечения указанных обязательств _____________________
___________________________________________________________________________
Требования  к  сроку  и  (или)  объему предоставления гарантий качества
товара,  работ,  услуг,  к  обслуживанию  товара,  расходам на эксплуатацию
товара,  обязательности  монтажа  и  наладки  оборудования,  обучению  лиц,
использующих и обслуживающих товар ________________________________________
___________________________________________________________________________
14.  Необходимость  предусмотрения  права  заказчика  по согласованию с
поставщиком  (исполнителем, подрядчиком) в ходе исполнения государственного
контракта  изменить не более чем на 10 процентов предусмотренные количество
товаров,  объем  работ,  услуг при изменении потребности в поставке товара,
выполнении  работ,  оказании  услуг,  на  которые  заключен государственный
контракт,  или  при  выявлении  потребности в дополнительном объеме товара,
работ, услуг, не предусмотренных государственным контрактом, но связанных с
товарами,  работами,  услугами, предусмотренными государственным контрактом
(в  соответствии с частью 6 статьи 9 Федерального закона от 21 июля 2005 г.
N 94-ФЗ) ___ (указать "Да" или "Нет").
15.  Необходимость  предусмотрения  права  заказчика  по согласованию с
поставщиком  при заключении государственного контракта увеличить количество
поставляемых   товаров   на  сумму,  не  превышающую  разницы  между  ценой
государственного    контракта,   предложенной   участником,   и   начальной
(максимальной) ценой государственного контракта (ценой лота) _____ (указать
"Да" или "Нет").
16.   Необходимость   предъявления   к   участникам  размещения  заказа
дополнительных  требований  в  соответствии  с  законодательством.  Указать
перечень дополнительных требований со ссылкой на нормативные правовые акты.
К заявке прилагаются:
техническое задание на _____ листах;
проект государственного контракта на ____________ листах;
обоснование  начальной  (максимальной) цены государственного  контракта
на ___________ листах.

"__" ________________ 20__ г.

Руководитель заказчика ________________________________________________
Ответственный исполнитель заказчика ___________________________________

Заявка принята представителем уполномоченного органа
"__" _______________ 20__ г.

____________________ ___________________ _____________________________
(должность)           (подпись)                (Ф.И.О.)



Источник - Приказ Министра обороны РФ от 08.12.2011 № 2350